Отделение проктологии Киевской областной клинической больницы. Зав. отделением главный проктолог Киевской области Пироговский В. Ю.
Контакты
Карта сайта
Лечение геморроя
Вопрос-ответ
Специалисты клиники
О клинике
Заболевания
Лечение проктологических заболеваний
Гидроколонотерапия
Информация для пациентов
Для специалистов проктологии
Вопрос-ответ
Геморрой, лечение геморроя
Контакты
Отзывы пациентов отделения проктологии КОКБ
Исследование толского кишечника
Обратная связь
Видео и аудио
Капсульная эндоскопия

Главная страница » Вопрос - ответ » Консультация проктолога

 

Вопрос - ответ: Консультация проктолога

Консультация проктолога (ответы на вопросы апрель-декабрь 2014 года)



Вопрос №  772 Тема: Консультация проктолога 25.10.2012, Ольга, Макеевка

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться.1 сентября 2012г. поднялась температура тела до 37,8,небольшая тошнота, слабость. Пять дней лечила ОРВИ, на пятые сутки началась водянистая диарея, приехала скорая, из-за невозможности госпитализации капали 5 дней дома, принимала сорбенты, бифиформ, левомицетин по 2т. 4 р/д 10 дней. Все нормализовалось.Но 19 сентября то же состояние обнаружилось у моей трехлетней дочери. Нас двоих госпитализировали в инфекционное отделение. Я принимала ципролет 7 дней, субалин, фильтрум. Бакпосев отрицательный у меня и дочери, диагноз - энтеровирусная инфекция, тяжелая форма. Через неделю после выписки лечилась у уролога, назначил антибиотики и на следующий день после приема снова началась диарея. Лечилась у гастроэнтеролога. Если сначала был просто водянистый стул, то теперь все осложнилось спазмами, постоянным урчанием и метеоризмом. Принимала нифуроксазид, интетрикс (стало лучше), фталазол (стало хуже), эрбисол в/м, пробиотики (ротабиотик,линекс, мутафлор, лактиале, наринэ, лактовит форте и др.), креон 25 тысяч, смекту, атоксил. Переставала принимать и через два дня снова начилался жидкий стул.Крови никогда не было.Копрограмма:клетчатка в небольшом кол-ве, мышечные волокна переваримые в большом кол-ве, йодофильные бактерии и грибок в небольшом кол-ве, слизь, эритроциты, простейшие не обнаружены.Анализ на дисбактериоз:энтерококки, УПФ, стафилококк выше нормы, снижено общее кол-во кишечной палочки. Гемоглобин 151 г/л, эритроциты 4,7 т/л, лейкоциты 5,3 г/л, СОЭ 5 мм/г. Колоноскоп проведен до селезеночного угла. Тонус кишки нормальный, рельеф сохранен, гаустрация выражена. Слизистая гладкая, бледно-розовая, блестящая. Сосудистый рисунок просматривается хорошо. В сигмовидной и прямой кишке множество очагов гиперемии до 0,4 см в диаметре. Биопсия : в слизистой оболочке толстой кишки очаговая деформация крипт, в них много бокаловидных клеток, но в них резко снижена РАS-реакция. Отмечается слабая до умеренной м...-плазмоцитарная инфильтрация с примесьюэозинофилов. В одном уч астке она преобладает в поверхностом отделе слизистой оболочки, где выражен и склероз. Редко встречаются межэпителиальные лейкоциты. Заключение: мало данных за БК, нет тенденции к изменению более глубоких отделов, очаговости процесса. Диагноз колеблется между бактериальным колитом и НЯК в стадии ремиссии.УЗИ органов брюшной полости - все нормально.Трансабдоминальное УЗИ ободочной кишки: долихоколон, трансверзоптоз, недостаточность ИЦК. Каков все-таки диагноз: БК, НЯК, бактериальный колит, СРК? я уже измучилась окончательно, боюсь кушать (ем только сухари, рис, гречку). За все это время потеряла 15 кг. Когда масса тела достигла 39 кг при росте 170 см, прекратились менструации. Я хочу есть, но боюсь. Только слышу характерное урчание в животе, вообще не могу ни кусочка проглотить.Отправили к психотерапевту. Сейчас вешу 42,5 кг. Принимаю пробиотики, микроазим, закофальк. Стул неустойчивый, абсолютно не зависит от того, что ем и какие преператы принимаю. Кишечник словно живет своей жизнью. Я из красивой, успешной молодой женщины превратилась в тень, боюсь выйти из дома, непонятно, что будет завтра. Какая у меня болезнь? Что все-таки надо лечить? Какие обследования сделать? Кстати, у дочери стул нормализовался на диете и лактиале, иногда еще бывает жидкий с пеной на кефир или кусочек яблока.

 

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

 

Добрый день, Ольга. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения рекомендую Вам дообследование в условиях нашей клиники в течение 2-х дней. В Вашем случае необходимо проведение капсульной эндоскопии и повторной колоноскопии с биопсией терминального отдела тонкого кишечника.

 

Вопрос №  759 Тема: Консультация проктолога 15.09.2012, Ольга, Ялта

Мужу делали операцию на геморой (зашивали),

прошло 3 месяца. При каждом акте дефекации есть кровь и кал жидкий(это с самого первого дня после операции так), муж ходит в туалет раз 7-8 в день. Врач говорил что через 6 недель пройдёт, назначил пить вазелиновое масло. Муж его пропил 4 недели, а кал до сих пор жидкий. Кровь в кале алого цвета . Очень переживаю за него. Говорит, что не болит, а я в ужасе, столько времени прошло. Помогите, нужно ли ему срочно к врачу?

Может швы разошлись?

 

Консультант: Злобенец С.А.

В Вашем случае необходима консультация проктолога,

чтобы точно установить источник кровотечения и определиться с дальнейшей тактикой ведения пациента.

 

Вопрос №  753 Тема: Консультация проктолога 12.09.2012, Артём, Северодонецк

У меня чешется заднее место почти каждый день , глистов нету проверялся, вам можно отправить фото скажите что за беда у меня?

 

Консультант: Племянник С.В.

Анальный зуд может быть симптомом различных проктологических заболеваний - анальная трещина, хронический геморрой, остроконечные перианальные кондиломы, воспалительные заболевания кишечника и др. Чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать адекватный курс лечения необходим осмотр проктолога.

 

Вопрос №  744 Тема: Консультация проктолога 8.09.2012, Владимир, Киев

По-моему, у меня анальная трещина, при стуле наблюдается малое выделение крови (меньше капли, иногда зудит, последних два дня чувствую дискомфорт. Подскажите мази, и лечение?

 

Консультант: Злобенец С.А.

 

Зуд и выделение крови из заднего прохода может быть симтомом различных проктологических заболеваний - анальной трещины, хронического геморроя, вопалительных заболеваниях кишечника и др. Чтобы поставить точный диагноз  рекомендовать адекватный курс лечения необходим осмотр.


Вопрос №  730 Тема: Консультация проктолога 30.08.2012, Ирина, Киев

У меня такая проблема. В сентябре меня начал беспокоить зуд в заднем проходе. Я сходила к врачу, он посмотрел и сказал что у меня небольшое воспаление. Назначил свечи релиф, облепиховое масло и таблетки детралекс. Я в течении нескольких месяцев ставлю свечи, но результата нет. Подскажите пожалуйста, может я не то лечу?! И что еще может быть связано с зудом (выделений и боли нет)?

 

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

 

Мне не совсем понятен диагноз, который был Вам установлен на консультации. В любом случае, при отсутствии эффекта от курса консервативной терапии в течении месяца необходимо обратиться на повторную консультацию к проктологу для определения дальнейшей тактики лечения Вашего заболевания.

 

Вопрос №  716 Тема: Консультация проктолога 30.11.2011, Виктория, Луганск

У меня во время дефекации ощущение, что внутри что-то надрывается, иногда на бумаге следы крови. Раньше бывало редко, а впоследнее время участилось. Пообщалась с мужем, он сказал, что у него все тоже самое, только крови бывает побольше. Дело в том, что у меня малоподвижный образ жизни, сидячая работа, а мужу приходится часто тяжести подымать, запорами и растройствами не страдаем. В прошлом, давно и у меня и у мужа было что-то похожее на геморой (шишечка на заднем проходе). Были поставлены свечи Проктоседил и всё прошло, а теперь другая беда. Может ли это быть у нас трещины? Можно ли в домашних услових что-то попробывать, например Проктозан, который рекламируют по ТВ? Или что вы посоветуете? Спасибо.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Выделения крови из заднего прохода могут быть связаны с различными проктологическими заболеваниями: анальная трещина, хронический геморрой, полипы кишечника, воспалительные заболевания кишечника. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  714 Тема: Консультация проктолога 29.11.2011, Константин, Киев

В 2001 году у меня диагностиовали рак толстой кишки, был прооперирован, затем прошёл курс химиотерапиии. После этого неоднократно наблюдался, делал колоноскапию- рецидивов небыло. Однако всё время после операции у меня проблемы со стулом- диарея. Сейчас имеет место крововыделение при дефекации. Дефекация часто происходит сразу после приёма пищи. К какому специалисту мне обращаться?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Причин диареи может быть много: банальная кишечная инфекция, последствия медикаментозного лечения (химиотерапии, антибиотикотерапии), последствия объёмных резекций кишечника (синдром мальабсорбции), заболевания поджелудочной железы и др.

Анальные кровотечения могут быть симптомом различных проктологических заболеваний - геморроя, анальной трещины, опухолей кишечника, воспалительных заболеваний кишечника и др. Вам необходимо проведение колоноскопиии, УЗИ органов брюшной полости, консультация проктолога и гастроэнтеролога.

 

Вопрос №  710 Тема: Консультация проктолога 23.11.2011, Сергей , Саратов

Появились кровяные капли(пятна) на кале при опорожнении. Сначала некаждый день, теперь ежедневно обнаруживаю следы крови на кале. Болей ощутимых нет, только если акцентировать на этом внимание-слаые ощущения болевые. Подскажите, что уменя, если возможно и к кому обратиться. Я живу в сельской местности в Саратовской обл., Марксовском р-оне, с.Ястребовка.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Выделения крови из заднего прохода могут быть симптомом различных заболеваний прямой кишки - геморроя, анальной трещины, полипов кишечника и воспалительных заболеваний кишечника. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр. Вам необходимо обратиться на консультацию в районную больницу к врачу проктологу или хирургу.

 

Вопрос №  707 Тема: Консультация проктолога 23.11.2011, Людмила, Вишнёвый

Как правильно подготовиться к осмотру проктолога?

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Если у пациента острые боли в заднем проходе, наличие образований в области заднего прохода, кровотечение, выпадение геморроидальных узлов - мы рекомендуем в данных случаях не готовиться к консультации.

При отсутствии вышеперечисленных симптомов рекомендуется подготовка или с помощью 3-х литровых клизм (эта техника подробно описана на нашем сайте в разделе Для пациентов >>Подготовка к диагностическим исследованиям.) или с помощью препарата Нормакол 130 мл (1-а микроклизма в 19 часов накануне обследования и 2-я микроклизма за 3 часа до обследования).

 

Вопрос №  702 Тема: Консультация проктолога 11.11.2011, Ираклий, Киев

Подскажите пожалуйста, у меня переодические бывала кровь при опорожнении, а недавно вылез узел и появилась сильная боль как бы внутри, ни свечи ни мази не помогают. Боль только усилилась особенно после опорожнения.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Острые боли в заднем проходе могут быть симптомом различных заболеваний прямой кишки - острый геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения в Вашем случае необходим осмотр

 

Вопрос №  682 Тема: Консультация проктолога 29.10.2011, Анатолий, Запорожье

После осмотра хирургом установлен диагноз стриктура заднего прохода, комбинированный геморрой, трещина, постоянные запоры. Какие способы лечения посоветуете

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

В Вашем случае рекомендую одномоментное проведение операции ТГД с иссечением анальной трещины.

 

Вопрос №  665 Тема: Консультация проктолога 12.10.2011 Виктория, Черновцы

Первый визит к доктору, как нужно подготовится.Что нужно с собой иметь.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Информацию по подготовке к консультации проктолога смотрите на нашем сайте в разделе Для пациентов. Подготовка к диагностическим исследованиям. Если пациента беспокоят острые боли в заднем проходе, кровотечения, выпавшие геморроидальные узлы - готовиться к консультации проктолога в данных случаях не нужно.

 

Вопрос №  664 Тема: Консультация проктолога 12.10.2011 Михаил, Киев

Здравствуйте, иногда появляется боль в прямой кишке. Проходит после дефикации. Иногда дефикация сопровождается кровотечением (кровь не смешана с калом)

Консультант: Злобенец Сергей Витальевич

Боли в прямой кишке и кровотечения могут быть симптомом различных проктологическх заболеваний - хронического геморроя, воспалительных заболеваний кишечника, опухолей прямой кишки и др. Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр.

 

Вопрос №  661 Тема: Консультация проктолога 10.10.2011 Роман, Винница

Добрый день. Последних полгода меня беспокоит дискомфорт в области ануса. Точнее похоже на какое то шевеление внутри. Кроме того, участились  выделения газов. присутствует также вздутие живота. Неужели гильминты??

Консультант: Злобенец Сергей Витальевич

Метеоризм или вздутие живота - симптом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, холецистит, гепатит, воспалительные заболевания кишечника -колиты, энтериты и др.) Другим фактором повышенного газообразования может являться нарушение микробиоценоза толстой кишки. В Вашем случае необходимо полноценно обследоваться (ректороманоскопия, УЗИ органов брюшной полости, фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия, анализ кала на дисбиоз, при необходимости - проведение капсульной эндоскопии.)

Вопрос №  656 Тема: Консультация проктолога 9.10.2011, Анатолий, Черкассы

В апреле 2010 года у меня была хирургическая операция по поводу перфорации сигмовидного участка толстого кишечника и выведена стома. по истечении трех месяцев было произведено закрытие сигмостомы, но та 3 день образовался свищ. Попытки закрытия свища предпринимались в октябре 2010 года и в сентябре 2011 года, но результат прежний - на третий день образовывается свищ. У меня к Вам вопрос: 1. Были  ли в Вашей практике подобные случаи, и сможете ли Вы мне помочь? 2. Я иногородний и приехав на консультацию я смогу пройти необходимые обследования на протяжении одного дня? 3. Какую, ориентировочно, суму я должен иметь для обследования и операции? Спасибо!

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

В нашу клинику обращаются пациенты с кишечными свищами после многочисленных оперативных вмешательств. В Вашем случае необходимо тщательно провести обследование кишечника для уточнения диагноза. Это возможно сделать в течение одного дня - необходимо выполнить колоноскопию и пройти консультацию проктолога в условиях нашей клиники. (380 грн). Стоимость операции зависит от объёма оперативного вмешательства и может составить от 10 тыс. грн до 20 тыс. Грн.

 

Вопрос №  643 Тема: Консультация проктолога  29.09.2011 Анатолий, Черкассы

В апреле 2010 года у меня была хирургическая операция по поводу перфорации сигмовидного участка толстого кишечника и выведена стома. По истечении трех месяцев было произведено закрытие сигмостомы, но та 3 день образовался свищ. Попытки закрытия свища предпринимались в октябре 2010 года и в сентябре 2011 года, но результат прежний - на третий день образовывается свищ. У меня к Вам вопрос: 1. Были  ли в Вашей практике подобные случаи, и сможете ли Вы мне помочь? 2. Я иногородний и приехав на консультацию я смогу пройти необходимые обследования на протяжении одного дня? 3. Какую, ориентировочно, суму я должен иметь для обследования и операции? Спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

В нашу клинику обращаются пациенты с кишечными свищами после многочисленных оперативных вмешательств. В Вашем случае необходимо тщательно провести обследование кишечника для уточнения диагноза. Это возможно сделать в течение одного дня - необходимо выполнить колоноскопию и пройти консультацию проктолога в условиях нашей клиники. (380 грн). Стоимость операции зависит от объёма оперативного вмешательства и может составить от 10 тыс. грн до 20 тыс. грн.

 

Вопрос №  628 Тема: Консультация проктолога 11.09.2011 Людмила, Киев

Меня беспокоят периодические кровотечения при дефекации. Применяла Гепатотромбин-Г. Примерно, через неделю кровотечения прекращались. В этот раз не помогает. Можно ли в таком состоянии, обострения прийти на консультацию к проктологу? Или же нужно дождаться прекращения кровотечения? Спасибо за ответ

 

Консультант: Племянник Сергей Виталиевич

Добрый день, Людмила. Кровотечение при дефекации - В Вашем случае необходимо прийти на консультацию проктолога, чтобы поставить точный диагноз и оперделиться с дальнейшей тактикой лечения.

 

Вопрос №  622 Тема: Консультация проктолога 7.09.2011 Ирина, Киев

Добрый день! подскажите пожалуйста, у меня на протяжении нескольких лет болит внизу живота слева, боль периодическая и такая как жжение очень не приятное ощущение, очень часто вздутие живота, часто расстройство и тошнота. Я бы хотела проверить кишечник. Скажите что нужно сделать для обследования какие анализы сдать? может колоноскопию?

 

Консультант: Племянник Сергей Виталиевич

Добрый день, Ирина. В Вашем случае необходимо полноценное обследование - ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, капсульная эндоскопия.

 

Вопрос №  620 Тема: Консультация проктолога 5.09.2011 Андрей, Николаев

Здравствуйте. Очень болит задний проход(есть опухлость, иногда зуд) что делать не знаю..с самого начала появалась кров. во время опорожнения но через пару дней исчезла.боли и опухоль не изчезли.посоветуйте что это может быть.

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Андрей. Боль в заднем проходе может быть симптомом острого геморроя, анальной трещины, острого парапроктита и др. проктологических заболеваний. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  618 Тема: Консультация проктолога  5.09.2011 Юрий, Киев

Доброго дня! Мені лікар приписав Постерізан по 1 свічці на ніч 20 днів. 10 днів поставив,а тепер не має цих свічок,а є тільки Постерізан-форте,то на наступні 10 днів замінити можна ними?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрий день, Юрій. Дійсно, у звязку із перереєстрацією  в аптечних мережах на даний час свічки Пострізан тимчасово відсутні. Рекомендую Вам на наступні 10 днів використати свічки Проктозан або свічки з метилурацилом.

 

Вопрос №  606 Тема: Консультация проктолога  29.08.2011 Владислав, Донецк

У меня в анусе какая-то маленька шишка которая не убирается когда хожу в туалет, она постоянная, боли нету вобще нет ни крови, ее можно на ощупь  почувствовать и увидеть как узелок помоему, я операцию делать не хочу скажит что это может быть и опасно? еще чешеися временами анус.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя.Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  601 Тема: Консультация проктолога  20.08.2011 Жанбота , Астана

Здравствуйте у меня уже 3 года проблема со стулом. Я без слабительного не могу сходить в туалет. И у меня появилось трещина в анусе и шишка я лечилась и где то пол года мне стало легче но потом опять начались проблемы,Пожалуйста подскажите как лечить.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Жанбота. В Вашем случае необходима консультация квалифицированного проктолога, чтобы определиться тактикой лечения Ваших заболеваний. Возможно, что сначала необходимо наладить работу кишечника, а потом заниматься лечением геморроя и анальной трещины.

 

Вопрос №  592 Тема: Консультация проктолога  16.08.2011 Игорь, Брест

Здравствуйте у меня проблема. Дело в следующем, два недели назад у меня появиться зуд у анального отверстия довольна сильный, сопровождающимся газами, ходил на прием к врачу. Врач посмотрел сказал трещин нет, что бы снять зуд прописал крем "тридем" и мазь "пайлекс" прошло время,  то что прописал врач не помогло! Что делать???

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Игорь. Зуд в области анального отверстия, повышенное газообразование может быть симптомом многих заболеваний кишечника - глистной инвазии, хронического геморроя, воспалительных заболеваний кишечника и др. Чтобы поставить точный диагноз Вам необходимо полноценно обследоваться (анализ кала на глистную инвазию, ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, при необходимости - капсульная эндоскопия).

 

Вопрос №  588 Тема: Консультация проктолога  5.08.2011 Раиса, Киев

Три месяца назад мне удалили желчный пузырь, лапароскопия. Стул сразу был жидкий, частый. Никак не налаживается до сих пор и печет анус. Анализ крови-СОЭ 42ед.Можно ли чем-то полечить для начала? Спасибо.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый вечер, Раиса. Чтобы давать Вам какие-либо рекомендации неоходим осмотр.

 

Вопрос №  582 Тема: Консультация проктолога   23.07.2011 Илья, Симферополь

Ничего не выпадает из анального прохода,такое ощущение, что там палка вставлена,применяю свечи проктозан не сильно помогают,есть слабый зуд, в последнее время часто стал ходить в туалет,подскажите что применить?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Илья. Описанные Вами симптомы могут быть проявлением различных проктологических заболеваний - хроническая анальная трещина, хронический геморрой, воспалительные заюолевания кишечника, опухоли кишечника и др.). Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение в Вашем случае необходим осмотр проктолога.

 

Вопрос №  570 Тема: Консультация проктолога  14.07.2011 Юрий, Бровары.

Доброго дня!У мене відмічаються тупі ниючі болі в області ануса-таке враження наче всередині над сфінктером. Коли сідаєш на тверде,стає неприємніше.В туалет ходжу без проблем. Що можна зробити поки я не попаду до вас на консультацію?Якщо я не маю можливості підготуватися до огляду,що робити?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, Юрій. Відчуття болю в задньому проході може би симптомом різних проктологічних захворювань - хронічний геморой, анальна тріщина, поліп кишківника, запальні захворювання кишківника та ін. Щоб давати рекомедації по лікуванню Вашого захворювання необхідно встановити точний діагноз. Для первинної консультації проктолога спеціальна підготовка не потрібна.

 

Вопрос №  567 Тема: Консультация проктолога  12.07.2011 Татьяна, Киев

Добрый вечер доктор. Два дня назад после дефекации на салфетке обнаружила кровь, на следующий день после этого, после дефекации кровь была с каллом, но при этом ни каких болевых ощущений нет и до этого ничего не беспокоило. Пожскажите пожалуйста что это может быть и как лечить. и нужно ли при этом делать колоноскопию( очень боюсь по наслышке очень больно) Спасибо большое за ответ

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Татьяна. Выделение крови после дефекации может являться симптомом различных проктологических заболеваний - хронического геморроя, анальной трещины, полипов, воспалительных заболеваний кишечника и др. Чтобы поставить точный и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр. На консультации доктор проводит аноскопию, пальцевое исследование. Если этого достаточно, чтобы поставить диагноз (например, при хроническом геморрое, анальной трещине) - назначается лечение. При необходимости на консультации могут быть назначены дополнительные обследования - ректороманоскопия, колоноскопия, которые проводятся после специальной подготовки кишечника к данным обследованиям.

 

Вопрос №  562 Тема: Консультация проктолога  8.07.2011 Елена, Киев

Здравствуйте. У меня в прямой кишке периодически возникают колющие боли (иногда очень сильные), кожа на анусе с одной стороны немного отвисает, как будто отщипнули и она осталась на месте, выделений нет. Подскажите пожалуйста, что это может быть и насколько это серьезно?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Елена. Складка кожи возле ануса может являться т.н. анальной

бахромкой - следствием когда-то перенесенного острого геморроя. Боли в

прямой кишке могут возникать при различных проктологических заболеваниях -

хроническом геморрое, анальной трещине, парапроктите и др. Чтобы поставить

точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос № 560 Тема: Консультация проктолога  7.07.2011 Галина, Белая Церковь

Добрый день. Много лет страдаю запором,начался геморой,но без боли и выделения крови, только узлы. Постоянно болит внизу живота справа.Делала колоноскопию 2 года тому ничего серьезного небыло, но сейчас боль каждый день, плохой вкус во рту, в 2009 году удалили желчный пузырь, бывает тошнота.Помогите советом, как быть.Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Галина. Для постановки точного диагноза и назначения лечения Вам необходимо полноценно обследовать желудочно-кишечный тракт. Все необходимые обследования Вы можете пройти в нашей клинике в течение 2-3 дней (фиброэзофагогастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, капсульная эндоскопия). Если у Вас прописка в Киевской области, госпитализация - бесплатная. Запись на госпитализацию по тел. (044) 3833822.

 

Вопрос №  557 Тема: Консультация проктолога  4.07.2011 Алла, Красноград

Боль в заднем проходе.не могу сходить в туалет чтото не дает

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Алла. Боль в заднем проходе может являться симптомом различных проктологических заболеваний. Вам необходима полноценная консультация врача-проктолога с проведением ректороманоскопии.

 

Вопрос №  544 Тема: Консультация проктолога  1.07.2011 Ольга, Харьков

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, полтора года назад после обычной клизмы на следующий день было высокое внутричерепное и общее давление, сначала я не обратила внимание, но потом в течении месяца так же после проведения клизмы дважды было такое же самочувствие. Только теперь давление не понижается и часто сильно плохое самочувствие осталось. Сначала я обращалась к невропатологам, лечилась лекарствами от внутричерепного и обычного повышенного давления, но ничего не проходит. Сейчас я припоминаю, из-за чего вначале это все началось, может ли быть какое-то повреждение прямой кишки, из-за которого теперь такие проблемы с давлением. Давление всегда было 90 на 50, во время беременности 80 на 40. Выше не было никогда. А сейчас 80 на 130 постоянно.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Давление 130 на 80 - вариант нормы. Если при данных цифрах артериального давления Вы отмечаете жалобы со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем - Вам необходимо полноценно обследоваться в кардиологии и неврологии, чтобы поставить точный диагноз. Сама по себе постановка очистительной клизмы не имеет прямой связи с Вашим основным заболеванием.

 

Вопрос №  541 Тема: Консультация проктолога  28.06.2011 Саша, Москва

Сегодня утром, заметила маслянистые ярко-оранжевые выделения из анального отверстия, это происходит самопроизвольно.Болей при этом не испытываю.Вчера ела маслянистую рыбу, и примерно месяц назад изменила стиль питания. Что это может быть? и как от этого избавиться? Помогите, пожалуйста! Очень страшно!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу для проведения профилактического осмотра. Описанные Вами жалобы могут быть симптомами различных заболеваний кишечника.

 

Вопрос №  537 Тема: Консультация проктолога  25.06.2011 Елена, Днепродзержинск

Здравствуйте! У меня после родов появилась склонность к запорам. Через 2 месяца вроде бы всё наладилось. Но так как я сижу на диете где нет свежих овощей и фруктов, у меня начались проблемы. Когда я хожу по большому в каловых массах кровь бордового цвета . И переодически тянет живот. что это может быть? Заранее спасибо!!!!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Елена. Описанные Вами симптомы могут встречаться при многих проктологических заболеваниях, таких как геморрой, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, НЯК), полипы кишечника и др. Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр.

 

Вопрос №  530 Тема: Консультация проктолога  8.06.2011 Светлана, Киевская область

Выполняете ли Вы операцию по удалению ректоцеле.1-2 степень,нижнее положение.

Сколько стоит аппарат для сшивания, можно ли делать операцию летом?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Светлана. В нашей клинике выполняются операции по поводу ректоцеле. Услуги больницы - 4 тыс. грн. Летом можно проводить операцию.

 

Вопрос №  529 Тема: Консультация проктолога  8.06.2011 Елена, Киев

Постоянные боли в кишечнике.полная не проходимость кишечника. в течении 2 лет через день пью капли пикалакс. Что это может быть и какие нужно делать аналезы?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения Вам необходимо пройти полноценное обследование в проктологии (ректороманоскопия, ирригоскопия, анализ кала на дисбиоз с посевом на чувствительность к антибиотикам).

 

Вопрос №  528 Тема: Консультация проктолога  7.06.2011 Олег, Киевская область

Беспокоит область аппендицита и выше по правой стороне, неустойчивый стул,проявляется склонность к запорам, сижу на диетах.терапевт направила на узи,по УЗИ только незначительное увеличение поджелудочной.Думаю пройти иригоскопию и возможно другие анализы. Хотелось бы прикинуть какова стоимость и нужно ли направление районной поликлиники.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Если у Вас прописка в Киевской области Вы можете получить бесплатную консультацию врача-проктолога в поликлинике Киевской областной клинической больницы. Направление необязательно. При отсутствии направления областной житель может оформить карточку в регистратуре поликлиники КОКБ, заплатив 40 грн.

 

Вопрос №  527 Тема: Консультация проктолога  6.06.2011 Оксана, Киев

Здравствуйте! Моему мужу 30 лет, три года назад прошёл годовой курс лечения иммуностимуляторами по поводу гепатита С. Сейчас анализы все внорме. Но он почему-то начал терять вес (за 3 месяца с 71 кг похудел до 64 кг.)Все анализы внорме (полная биохимия, общий анализ крови, гепатиты...). Единственное что в анализе кала обнаружено эритроциты 2-5 и лейкоциты местами до 10. Скажите пожалуйста или может это быть что-то плохое (я имею ввиду опухолевый процесс)?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Эритроциты и лейкоциты в анализе кала могут присутствовать при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, дивертикулиты, воспалительные заболевания кишечника (НЯК, болезнь Крона), опухоли желудочно-кишечного тракта и др.) Вашему Мужу необходимо пройти полноценное обследование желудочно-кишечного тракта - ректороманоскопия (исследование прямой кишки), колоноскопия (исследование толстого кишечника), капсульная эндоскопия (исследование пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки, тонкого кишечника).

 

Вопрос №  526 Тема: Консультация проктолога  6.06.2011 Екатерина, Чернигов

Здравствуйте.В городе Чернигове мне удалили апендицит с заключительным диагнозом : "карциноид верхивки хробакоподыбного паростка". Сказали делать зонд кишечника через год. При зонде обнаружились полипы прямой кишки. Много и мелких. Биопсию этих полипов не делали. Через год снова делали зонд, сказали, что при зондировании удалить полипы нельзя, т.к. они очень мелкие. Посоветовали придти через год. Подскажите, может нужно все-таки делать биопсию этих полипов и как-то их удалять, а не каждый год мучить пациента при этой ужасной процедуре? Можно ли в вашей клинике пройти обследование с таким диагнозом, что мне для этого нужно и какие расценки, если я с другого города. Заранее спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Чтобы Рекомендовать лечение по поводу Вашего заболевания Вам необходимо провести ректороманоскопию, колоноскопию с выполнением биопсии в условиях нашей клиники.

Стоимость консультации проктолога с проведением ректороманоскопии в нашей клинике - 200 грн, стоимость видеоколоноскопии - 380 грн, сутки пребывания в клинике - 270 грн.

 

Вопрос №  519  Тема: Консультация проктолога  25.05.2011 Владимир, Старый Осокол

Как получить консультацию и лечение Россиянину

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

В нашей клинике возможно лечение иногородних и иностранных пациентов на платной основе. Запись на консультацию и госпитализацию по телефону (044)3833822.

 

Вопрос №  514 Тема: Консультация проктолога 25.05.2011 Игорь, Луцк

Підкажіть будьласка в мене на прямій кишці на зовнішній стороні при виході якесь подразнення воно зудить і чешиться , а коли я мажу мазю Клотримазолом зудіння та свербіж пропадає , але проблема не пропадає ,під час мазання мазю дуже пече, що це може бути? До лікаря поки не звертався в нас в місті кучу лікарів і кучу записів нада пройти щоб попасти на прийом до спеціаліста.

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрий день, Ігор. Описані Вами симптоми можуть бути характерні для хронічної анальної тріщини, хронічного геморою та інших захворювань кишківника. Щоб поставити точний діагноз та призначити адекватний курс лікування рекомендую Вам звернутися на консультацію до лікаря-проктолога.

 

Вопрос №  512 Тема: Консультация проктолога  23.05.2011 Ева, Щёлкино

После воспаления геморроя (проводила консервативное лечение в течении 2,5 месяцев)появляются жуткие боли через несколько часов после туалета,сильная отечность всей промежности,то бросает в пот,то бьет озноб,аритмия.За ночь боль стихает.В туалет хожу легко, но боюсь возобновления болей и потому делаю это раз в 3 дня.Выделений никаких.Это паропроктит? Куда обратиться в Крыму?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый вечер, Ева. вам срочно необходимо обратиться к хирургу в районную поликлинику г. Ленино для исключения острого парапроктита или другой острой патологии тазового дна. К сожалению, не можем посоветовать проктолога в Крыму.

 

Вопрос №  511 Тема: Консультация проктолога  22.05.2011 Дмитрий, Киев

Добрый день. Беспокоит зуд в анальном отверстии который уже существует около двух месяцев, и недавно около недели назад появилась боль возле ануса. Потом пропала, но появился небольшой гнойничок в самом отверстии, если немного раздвинуть то видно этот гнойничок с виду как горошинка размером. Что это может быть, как чревато это, можно ли вылечить в домашних условиях или лучше обратится в больницу? Жду ответ!

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

При описанных Вами симптомах возможно предположить у Вас наличие хронической анальной трещины, которая возможно осложнилась острым парапроктитом. В домашних условиях лечить данное заболевание не рекомендую, Вам необходимо обязательно обратиться в лечебное учреждение на консультацию к проктологу.

 

Вопрос №  510 Тема: Консультация проктолога  21.05.2011 Алексей, Киев

Здравствуйте,меня пезпокоят зуды в анальном отверстии. Гегиену соблюдаю. Особенно проявляется перед сном. Ну и иногда в дневное время.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Анальный зуд может быть симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта - глистной инвазии, воспалительных заболеваниях кишечника , анальной трещине и др. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу.

 

Вопрос №  509 Тема: Консультация проктолога  20.05.2011 Светлана, Киев

Добрый день!Около месяца назад на анальном отверстии образовалась складка,которая как бы воспалилась,при дефекации крови и боли нет, после дефекации неприятное ощущение.7 дней вводила внутрь мазь Проктозан, начало пропадать, и вообще не беспокоить. Через пару дней после дефекации появилось вновь.Что это может быть? Заранее спасибо за ответ.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Светлана. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронической анальной трещины. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения рекомендую Вам пройти консультацию проктолога.

 

Вопрос №  507 Тема: Консультация проктолога  19.05.2011 Станислав, Киев

Вокруг анального отверстия появились типа прыщиков, белого цвета. И появился лёгкий зуд. что это и к кому я могу обратиться для назначения курса лечения?!

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие остроконечных кондилом. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к дермато-венерологу.

 

Вопрос №  503 Тема: Консультация проктолога  16.05.2011 Анна, Киев

Здравствуйте! У меня сломан копчик и анальная трещина, у вас оперируют копчик или это не связано? Если да, то сколько стоит такая операция и сложная ли она? Какой период реабилитации?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Анна. Показания для операции Резекция копчика определяются на консультации лечащим хирургом-проктологом. При подтверждении на консультации диагноза Перелом копчика, как правило, назначается курс физиотерапии. При неэффективности физиотерапевтического лечения при переломе копчика рекомендуется выполнение операции - Резекция копчика. Данная операция должна выполняться врачом хирургом, имеющим специализацию по проктологии и достаточную квалификацию. Копчик тесно граничит с задней стенкой прямой кишки, поэтому хирург должен профессионально выделить копчик не задев стенки прямой кишки. Стоимость операции Резекция копчика в нашей клинике - 4 тыс. грн, период реабилитации в стационаре - 7 дней после операции, амбулаторное лечение - 1 месяц после операции.

 

Вопрос №  501 Тема: Консультация проктолога  15.05.2011 Наталья, Киев

Здравствуйте. У меня периодически (1 раз в 1,5-2 месяца) появляется кровь из кишечника (яркая, не свернувшаяся). В основном, после приёма в пищу овощей или после жидкого стула. После приёма белковых или мучних продуктов практически не появляется. + хронические запоры. Сейчас у меня острая крапивница, которая обостряется при приёме копчёной и жареной пищи, поэтому связываю её с нарушениями работы печени или кишечника. Пришлось перейти на овощи + приём Энтеросгеля, в результате опять кровь из кишечника. Ранее пыталась пить Форлакс - наблюдалось некоторое размягчение стула в течение 2 дней, после появилось привыкание и, опять же, кровь из кишечника, так что прекратила приём. При появлении крови нет острых болевых ощущений. Что это может быть? Сколько у Вас стоит консультация и осмотр?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Наталья.Описанные Вами симптомы могут быть проявлениями болезни Крона. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, Вам необходимо полноценно обследоваться - ректороманоскопия, колоноскопия, фиброэзофагогастродуаденоскопия, анализ кала на дисбиоз с посевом на чувствительность к антибиотикам, капсульная эндоскопия. Все эти обследования можно пройти в нашей клинике.

 

Вопрос №  502 Тема:  Консультация проктолога 15.05.2011 Нина, Самара

Ирригоскопия показала: долихосигма, правосторонний колоноптоз, хронический левосторонний колит. Болит справа. боль ноющая, давящая. часто тошнит. иногда рвет. такое состояние почти месяц.общая слабость. нет настроения, сил. после принятия пищи боль усиливается. когда понервничаю, тоже болит чуть сильнее. со стулом проблем нет. хожу регулярно. иногда случается понос. При надавливание справа боль усиливается, раздается урчание и другие непонятные звуки. ФГДС ничего не показало. анализы тоже в норме. воспалительного процесса не обнаружили. гастроэнтеролог говорит, что это нервы... разве может быть такое?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Нина. Описанные Вами симптомы могут быть проявлением воспалительного заболевания кишечника - болезни Крона. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения Вам необходимо полноценно обследоваться в проктологическом стационаре - ректороманоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия.

 

Вопрос №  500 Тема: Консультация проктолога  14.05.2011 Николай, Львов

Декілька днів тому, 2-3 сантиметри над куприком з'явився невеликий горбик (2-3 міліметри в діаметрі і близько пів міліметра заввишки).  Болить під час вставання,сідання, незручної пози під час лежання, при дотику. Цей горбик є початком тріщини шкіри між сідницями, а сама тріщина закінчується біля кінчика куприка. Підкажіть, будь ласка, наскільки серйозним є цей випадок і як його можна вилікувати в домашніх умовах?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, описані Вами симптоми можуть бути характерні для різних проктологічних захворювань - хронічна анальна тріщина, гострий парапроктит, епітеліальні куприкові ходи. Ці захворювання не лікуються в домашніх умовах. Вам обов'язково треба звернутися на консультацію до лікаря-проктолога.

 

Вопрос №  498 Тема:  Консультация проктолога  13.05.2011 Игорь, Херсон

Здравствуйте! Пару дней назад появилась такая проблема: с наружной стороны появился узелок который кровоточит (видно на туал. бумаге), не каких других ощущений нет, не болит, нет не какого чувства инородного тела, может разве что немного побаливать при нажатии с выдилением крови! Задолго до этого бил зуд, запоры были но очень редко! Преобрёл мазь "Проктоседил"!

Подскажите пожалуйста, правильно ли? Зарание, спасибо!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Игорь. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. Мазь "Проктоседил" применяется при остром геморрое, но не более одной недели. Также необходимо дополнить лечение приёмом венотоников (препарат Детралекс), соблюдать диету, режим труда и отдыха - не пребывать длительно в сидячем положении (делать перерывы каждый час в виде прохаживания) и обязательно пройти осмотр проктолога.

 

Вопрос №  496 Тема:  Консультация проктолога  12.05.2011 Дана, Полтава

Меня мучают вздутие живота особенно после 12 часов дня регулярно что мне необходимо предпринять?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Дана. Вздутие живота может быть симптомом раздичных заболеваний желудочно-кишечного тракта - заболеваниях тонкого кишечника (целиакия, болезнь Крона и др), заболеваниях тостого кишечника (НЯК, колит и др.), заболеваниях поджелудочной железы и жёлчевыводящих путей. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватный курс лечения Вам необходимо полноценно обследоваться - УЗИ органов брюшной полости, ректороманоскопия, фиброэзофагогастродуаденоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, канализ кала на дисбиоз с посевом на антибиотикочувствительность, капсульная эндоскопия. Все эти обследования можно пройти в нашей клинике.

 

Вопрос №  489 Тема:  Консультация проктолога  6.05.2011 Галина, Кропоткин

У меня сильные боли в животе справа, отдающие в ногу, боли в прямой кишке, гемоглобин 108,делала анализ на онкомаркеры ,результат- 134 Какой диагноз вы бы поставили или дали какие-нибудь рекомендации?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Галина. Описанные Вами жалобы могут быть симптомом многих заболеваний, включая патологию желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, периферической нервной системы.Низкие показатели гемоглобина могут свидетельствовать о многих хронических заболеваниях или являться одним из симптомов наличия скрытого источника желудочно-кишечного кровотечения. Сам по себе анализ на онкомаркеры врачу ни о чём не говорит, анализы на онкомаркеры могут только дополнять результаты обязательных стандартных обследований. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение, Вам необходимо полноценно обследоваться. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу (необходимо проведение ректороманоскопии, колоноскопии), а также смежным специалистам -  гинекологу, урологу, невропатологу.

 

Вопрос №  485 Тема:  Консультация проктолога  3.05.2011 Андрей, Киев

Допоможіть у вирішенні проблеми! Вчора відчував біль в нижній частині живота. Було враження, що хочу в туалет. Коли йшов в туалет то нічого не виходило. Інколи по-трохи. Вночі все те саме. Тільки вранці випорожнився, але спазми не закінчились, хоча були вже набагато слабші. В наступні рази, коли ходив в туалет разом з рідким калом, або просто рідиною виходила червона рідина схожа на кров. Через деякий час спазми зупинились, інколи ще трішки проявляються,але болі вже не відчуваю в районі живота. Дуже хвилює наявність крові в калі. Що це може бути? Дякую за допомогу.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрий день, Андрій. Описані Вами симптоми кишкової кровотечі, відчуття

болю в нижній частині живота, імперативні позиви на випорожнення,проноси

можуть бути характерні для запальних захворювань кишківника (Хвороба

Крона, НЯК). Вам обов'язково треба звернутися до проктолога для

повноцінного обстеження, встановлення діагнозу та призначення лікування.

Починати обстеження потрібно з проведення ректороманоскопії. Далі в

залежності від результатів ректороманоскопії - відеоколоноскопія,

фіброезофагогастродуаденоскопія, капсульна ендоскопія. Всі ці обстеження

можна пройти в нашій лікарні.

 

Вопрос №  483 Тема: Консультация проктолога 30.04.2011 Надежда, Киев.

Здравствуйте. Свекрови 56 лет. С января лежит в 4 клинической больние. Поступила с непроходимостью кишечники. Сделали операцию - раковая опухоль. Через месяц сделали операцию - метастазы в печени. Через 4 дня после последней операции начала раваться тонкая кишка. Уже почти два месяца у нее на тонкой кишке сформированные свищи - брюшная полость открыта и через эти свищи все содержимое постоянно выливается. Потеря в весе почти 50%. Скажите пожалуйста, в вашей клинике занимаются лечением кишечных свищей с последующим лечением рака? Спасибо за ответ.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Надежда. Да, мы занимаемся данной патологией. Для этого необходимо проконсультировать пациентку и определиться с тактикой лечения.

 

Вопрос №  482 Тема: Консультация проктолога 29.04.2011 Галина, Нижневартовск.

Пожалуйста, помогите!Моему ребенку 6 лет, у него при дефекации из попки выходит синяя шишичка с размером в горошину, а потом обратно заходит и ее становится не видно. Мы уже были у трёх детских хирургов, ответ однозначный у него ничего нет, но ведь они смотрят только сверху, а внутри ни кто не обследует. Я им говорю, что пока нет. Но когда он ходит в туалет, она снова появляется и ребенку очень больно. Детского проктолога у нас нет, а взрослый не стал смотреть. Пожалуйста, скажите, что у моего ребенка, опасно это или нет, и как лечить? Заранее благодарю.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Галина. Юридически мы имеем право консультировать и лечить взрослых пациентов. Что касается детей, то их должны консультировать специалисты, имеющие специализацию по детской хирургии. Это одно из несоответствий и наследий советской системы здравоохранения. К сожалению, мы у нас в Украине сталкиваемся с подобной проблемой. Проктологи юридически не могут, а детские хирурги фактически не хотят заниматься проблемами, связанными с патологией ободочной и прямой кишки. Я бы советовал Вам найти в Вашем регионе энтузиаста из числа детских хирургов, который занимается этой проблемой.

 

Вопрос № 480 Тема: Консультация проктолога 28.04.2011 Анна, Самара

У меня такая проблема-боли в животе,запоры,недержание газов. Была у проктолога,обследовалась,сказали что надо просто соблюдать диету. Но это не помогает. Пожалуйста подскажите что делать.Заранее   спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Анна. Описанные Вами симптомы могут быть при воспалительных  заболеваний кишечника. Рекомендую Вам произвести следующие исследования: пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, посев кала на дисбиоз с определением чувствительности патологической микрофлоры к антибиотикам,  при необходимости – капсульная эндоскопия. После этих исследований мы можем рекомендовать вам курс лечения.

 

Вопрос №  467 Тема: Консультация проктолога 12.04.2011 Виктория, Днепропетровск

Добрый день. Уже несколько лет меня беспокоят боли в кишечнике: вздутие, газообразование, боли в левом боку (как-будто надувается шарик), редкие боли в заднем проходе (иногда подкравливает). Хочу пройти квалифицированное обследование на современном оборудовании. Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться с этой проблемой в г.Днепропетровске. Заранее спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Виктория. Вам необходимо полноценно обследоваться у проктолога (ректороманоскопия, фиброгастродуаденоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, капсульная эндоскопия). К сожалению, в г. Днепропетровске не могу Вам рекомендовать знакомого коллегу-проктолога. Скорее всего отделение проктологии должно быть в Днепропетровской областной больнице.

 

Вопрос № 460 Тема: Консультация проктолога 3.04.2011 Юлия, Полтава

Здравствуйте! В октябре 2010года мне удалили полностью  толстый кишечник и вывели стому. При операции напортачили и продирявили стому. Теперь каловые масы идут не только со стомы но и в стороне по телу, при этом образовались язвы. Врачи сказали, что можно всё исправить сделая еще одну полосную операцию. Скажите, можно ли что-то сделать без полосной? Помогите пожалуйста!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый вечер, Юлия. Если попытки консервативного лечения свища безуспешны, то необходимо выполнить операцию Реконструкция стомы. Нужно ли при этом производить лапаротомию зависит от конкретного клинического случая.

 

Вопрос №  456 Тема: Консультация проктолога 2.04.2011 Любовь, Лисичанск

Добрый день! Скажите у меня Пайра синдром. Оперируете ли, что для этого нужно?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Любовь. Мы придерживаемся мнения про консервативное лечение синдрома Пайра.

 

Вопрос №  455 Тема: Консультация проктолога 1.04.2011 Екатерина, Киев

Добрый день! Недавно при испражнении появилась боль, а в кале кровь? что это и как можно от этого избавиться? Спасибо.

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Екатерина. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя или острой анальной трещины. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

Вопрос №  441 Тема: Консультация проктолога 27.03.2011 Наталья, Торез.

Подскажите пожалуйста, делаете ли Вы операции недержание сфинктера 4-й степени?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый вечер, Наталья. На самом деле существует 3 степени недостаточности функции сфинктера  прямой кишки.   В  нашей клинике применяются все  виды оперативных вмешательств при данной патологии.

 

Вопрос №  439 Тема: Консультация проктолога  27.03.2011 Владимир, Бровары

Какая стоимость консультации и обследования у проктолога? Сколько это занимает времени? и когда можно это сделать?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Владимир. Если у Вас прописка в Киевской области Вы можете бесплатно получить консультацию проктолога в  поликлинике КОКБ, приём проктолога с ПН-ПТ с 9 до 15 в порядке очереди. В направлении нет необходимости. Если Вы хотите записаться на определённое время - запись на консультацию по телефону (044)3833822, стоимость консультации с обследованием (аноскопия, ректороманоскопия) - 200 грн, продолжительность консультации - 30 минут.

 

Вопрос № 451 Тема: Консультация проктолога 30.03.2011 Валентина, Киев

Моей матери 74года.В последнее время частые кровотечения  при дефекации.Год назад делала колоноскопию -без патологий,в начале марта была у проктолога в поликлинике-ничего не назначили,а состояние ухудшается.Особенно при физической нагрузке.Скажите,можноли проконсультировать и при необходимости пролечить её в вашем отделении?Спасибо.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Валентина. Запись на консультацию в нашу клинику по телефону: (044)3833822. У нас  предусмотрено лечение на платной основе жителей г. Киева и других иногородних пациентов.

 

Вопрос №  450 Тема: Консультация проктолога 30.03.2011 Дмитрий, Костанай

Здравствуйте! У меня проблема: когда я хожу в туалет по "большому", то у меня идет кровь, причем в больших количествах. Еще болит живот, слева, чуть ниже ребер. Немного покалывает в анусе. Что мне делать? У меня нет возможности попасть к хорошему врачу. Может можно вылечиться в домашних условий. Помогите пожалуйста...

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Дмитрий. Описанные Вами симптомы возможны при многих проктологических заболеваниях, таких как хронический геморрой, хроническая анальная трещина, воспалительные заболевани я кишечника и др. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр. Рекомендую Вам обратиться на очную консультацию к проктологу.

 

Вопрос №  449 Тема: Консультация проктолога 30.03.2011 Валентина, Киев

Мне трудно ходит в туалет даже если стул жидкий.Такое впечатление что кишечник не хочет проталкивать кал, а наоборот, поднимает вверх. Приходится долго сидеть, а от этого выпадение кишки.К какому специалисту обращаться?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Вам необходима консультация проктолога.

 

Вопрос № 448  Тема: Консультация проктолога 30.03.2011 Татьяна, Киев

Добрый день! У меня проблемы кишечника. Очень сильные запоры, и   ноющая боль внизу живота. Хочу сделать колоноскопию. Сколько будет стоит в Вашей клинике консультация проктолога и сама процедура колоноскопии.

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Татьяна. Вам необходимо полноценно обследоваться (ректороманоскопия, ирригоскопия, колоноскопия, анализ кала на дисбиоз с посевом чувствительность к антибіотикам, капсульная єндоскопия). Стоимость видеоколоноскопии - 380 грн. Стоимость капсульной эндоскопии – 4800 грн, включая  стоимость одноразовой видеокапсулы и проведение исследования.

 

Вопрос №  446 Тема: Консультация проктолога 29.03.2011 Валентина, Запорожье.

Врач назначил мне ирригоскопию. Для очистки я решил использовать Фортранс. Начала прием как и советуете Вы на сайте. Но дело в том, что уже начала пить третий литр, а эфекта нет, только тошнить начинает и все. Что делать???

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Валентина. Вам нужно прекратить приём Фортранса на 1-2 часа. Если состояние улучшится, появится стул, то подготовку продолжайте дальше. Если Вы не оправитесь и Ваше общее состояние будет ухудшаться, обратитесь за консультацией врача для исключения острой кишечной непроходимости.

 

Вопрос №  437 Тема: Консультация проктолога  25.03.2011 Виктория, Киев

Можно ли приходить на прием к проктологу при месячных (если месячные почти закончились но началось кровотечение из заднего прохода)?

Консультант: Адаменко Ольга ивановна

Добрый день, Виктория. Приходите на приём к проктологу после окончания mensis.

 

Вопрос №  436 Тема: Консультация проктолога  25.03.2011 Дарья, Бровары

Добрый день!Я уже проходила консультацию у вас в больнице. У меня хроническая трещина и геморрой 2 стадии. Скоро я буду готовиться стать мамой, поэтому мне посоветовал врач сделать операцию ТГД перед беременностью. А также назначили лечение консервативное трещины. Но почему-то трещина никак не заживает. Я просто провожу 8-10 часов сидя.Можно ли делать сразу 2 операции ТГД+КОАГУЛЯЦИЮ ? Или же продолжить лечение анальной трещины пока консервативно? А ТГД сделать как более-менее заживет трещина

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Дарья. Если курс консервативной терапии в течение месяца при хронической анальной  трещине неэффективен, показана операция - Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. В Вашем случае целесообразно одномоментно выполнить две операции: малоинвазивную операцию ТГД (по поводу хронического геморроя) и операцию Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией.  Запись на госпитализацию в нашу клинику по тел. (044)3833822

 

Вопрос №  432 Тема: Консультация проктолога   19.03.2011 Светлана, Псков

Здравствуйте! Меня несколько лет беспокоит кишечник(вздутие, колики, неравномерный стул,..., подозреваю дисбактериоз или кандидоз кишечника). Вследствие этого часто возникает молочница(кандидоз). Стараюсь принимать пробиотики и пребиотики. На время помогает, а потом всё снова. Ходила к врачу, тот мне прописал пропить бифиформ, даже не обследовав меня. эффект был временным. Подскажите, какие нужно сдать анализы, чтобы точно установить причину и назначить лечение. Спасибо!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Светлана. Вам неоходимо обратиться на консультацию в специализированный проктологический стационар и полноценно обследоваться (ректороманоскопия, ирригоскопия, анализ кала на дисбиоз с определением чувствительности к антибиотикам, колоноскопия, капсульная  эндоскопия .

 

Вопрос №  428 Тема: Консультация проктолога 16.03.2011 Ирина, Тирасполь

Добрый день! у меня такой вопрос, у моей сестры послеродовая травма, врачи поставили диагноз нарушение анального сфинктера третьей степени. Мне сказали, что нужна операция, у нас в городе, да и в республики таких операций не делают. У меня вопрос вы проводите такие операции? Заранее спасибо за ответ.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Ирина. Вам необходимо проведение сфинктеролеваторопластики. В нашей клинике проводятся такие операции. Услуги больницы - 7000 грн (1 долл =8 грн) - госпитализация 7 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция.

 

Вопрос №  426 Тема: Консультация проктолога 15.03.2011 Станислав, Киев

Здравствуйте!  Подскажите, пожалуйста, приемное время для консультации проктолога. Возможен ли прием в вечернее время? А также что в себя включает консультация проктолога в вашей клинике.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

На консультации врач-проктолог проводит анаскопию, пальцевое исследование,  ректороманоскопию. Если данных методов исследования достаточно для постановки диагноза - на консультации устанавливается диагноз, назначается лечение. Если больного необходимо дообследовать -рекомендуются дополнительные методы обследования, которые можно пройти в нашей клинике (ирригоскопия, колоноскопия, трансректальное УЗИ, капсульная эндоскопия и др.)

 

Вопрос №  422 Тема: Консультация проктолога 12.03.2011 Елена, Киев

Здравствуйте. После первых родов 26 лет назад разрезали промежность-швы разошлись и теперь я, наконец, поняла свой диагноз:ректоцеле.Хотя запорами страдала всю жизнь, но сейчас из-за уже достаточно большого дивертикулообразного выпячивания в прямой кишке возникает необходимость эвакуации ее содержимого с помощью ручного пособия путем выдавливания калового комка через заднюю стенку влагалища в задний проход. Выпячивание уже приличных размеров, к тому же, естественно, есть и опущение задней стенки влагалища. Вопрос: каким способом устраняются подобные дефекты у вас в клинике? Мне прийти к вам на операцию или продолжать мучиться? Я к тому, на сколько после подобной пластики , всё нормализуется? Спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый день, Елена. Вам необходима операция в специализированном проктологическом стационаре. Данный вид оперативного вмешательства является операцией высокой сложности, при которой требуется определённая квалификация и опыт врача-проктолога. После  проведения операции в большинстве случаев наблюдается полное восстановление. Обращайтесь, постараюсь Вам помочь. Телефон для записи на консультацию (044)3833822

 

Вопрос № 418  Тема: Консультация проктолога 10.03.2011 Леонид, Бровары

Добрый день. Можно узнать, что у меня, так как я очень боюсь идти к врачу на прием... Боюсь операции, да и стыдно! У меня что появилось на заднем проходе, какая то горошинка под кожею, может чиряк!? Но болит, кодга трогаешь и безпокоит (сидеть, вставать, ходит) Что это может быть и как мне его дома вылечить, убрать... Если чиряк, то какая мазь? ОГРОМНОЕ СПАСИБО!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый день, Леонид. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя (тромбоз геморроидального узла) или острого парапроктита.   При остром геморрое, как правило, назначается курс специальной медикаментозной терапии на 3-4 недели, хирургическое лечение применяется крайне редко (только в случае некроза геморроидального узла).  Острый парапроктит лечится только хирургическим путём.  В любом случае чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

Вопрос № 417 Тема: Консультация проктолога 10.03.2011 Ирина, Киев

Здравствуйте!Не знаю с чего бы начать и как обьяснить свою проблему. Вообщем, когда я хожу по "большому" то у меня бываю боли и такое ощущение, что попа ржется, иногда сопровождается кровью. Но, некоторое время назад еще и появился какой то нарост, я сначала не поняла, что то. но потом прсмотрелась и оно похоже на то, как буд то попа порвалась и кусочек кожи торчит. Со временем он стал увеличиваться, тоесть расширяться. Я не знаю что мне делать, понимаю что надо к врачу, но я боюсь...

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый день, Ирина. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие анальной трещины со "сторожевым бугорком" или с сопутствующим геморроем. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр. Запись на консультацию в нашу клинику по телефону (044)3833822. Приёмные дни с ПН-ПТ с 9 до 15.

 

Вопрос №  411 Тема: Консультация проктолога  4.03.2011 Юрий, Бровары

Добрый день!У меня появилась постоянная ноющая боль в анусе. При ходьбе и при горизонтальном положении почти не ощущуется.Когда сидишь,то боль усиливается,особенно если на твёрдом.Боль какбудто в самом сфинктере. В туалет хожу нормально без боли,выделений никаких нет. Началось всё после растройства ЖКТ,после застолья.Что это может быть и как лечится? к вам приехать пока нет возможности,но обязательно приеду на онсультацию. спасибо за ответ.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Юрий. Возможно предположить у Вас наличие различных заболеваний заднего прохода - хронический геморрой, хроническая анальная трещина и др. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

Вопрос №  405 Тема: Консультация проктолога 28.02.2011 Владимир, Ивано-Франковская обл.

Добрий день! Даже незнаю з чого розпочати. Я незнаю як знайти причину своїх \"слабостей\". 6 років тому я мав отруєння кавуном і після того у мене нелади з організмом. На сьогодні у мене дуже часте вздуття живота, практично кожного дня, свербіння біля проходу та якась типу висипка як лишай, який здирається а потім знову налипає. Часто начебто піт біля проходу замічаю, бо вологе і пече. Інколи на бумазі замічаю кров та дуже боляче підтертися бо все пиче, і коли підмиваюся буває що також пиче кілька секунд біля проходу на тих місцях. Стілець буває різний а переважно рідкий. Тепер замінив на тілі в кількох місцях начебто лишаї зявилися. Сьогодні під час вздуття хотів \"пукнути\" а получилося так що виділилася якась слизь типу жовтуватого кольору у невеликій кількості. Я настрашений і незнаю як дальше діяти. Порадьте як це лікувати і що робити?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, Володимир. Вам треба обовязково звернутися на консультацію до проктолога та пройти повноцінне обстеження (ректороманоскопія, колоноскопія, при необхідності – капсульна ендоскопія). Описані вами скарги можуть бути симптомом серйозних запальних захворювань кишечника.

 

Вопрос №  404 Тема: Консультация проктолога 28.02.2011 Руслан, Кременчуг

Иногда бывают боли в области прямой кишки. Занимаюсь тяжелой атлетикой,при пальцевом ректальном исследовании не сильно глубоко прощупывается выступ, как бугорок средней величины диаметром наверное с 5 копеечную монету в высоту и в ширину безболезненный, но при надавливании наблюдаются позывы в туалет.Ни крови ни других выделений нет, в туалет хожу нормально без болей. Боли бывают довольно редко. Знаю, что без точных анализов сложно диагностировать что-либо, но хотелось бы услышать хотя бы предположение, потому, что страшно становиться от всех навалившихся мыслей. Буду признателен за любую помощь!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Руслан.С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр.

 

Вопрос №  392 Тема: Консультация проктолога 17.02.2011 Юлия, Киев

Скажите пожалуйста можно ли без колоноскопии понять какой колит? говорят все анализы кала не показательны для определения клостридий. Лечите ли Вы псевдомембранозный колит?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Юлия Викторовна. Выполнение колоноскопии в Вашем случае обязательно. Псевдомембранозный колит мы лечим.

 

Вопрос № 388 Тема: Консультация проктолога 13.02.2011 Евгений, Луганск

Подскажите пожалуйста сколько стоит в вашей клинике операция по иссечению копчикового хода. Спасибо

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Евгений. Стоимость операции Иссечение копчикових ходов составляет 3900 грн.

 

Вопрос №  385 Тема: Консультация проктолога 9.02.2011 Сергей, Киев

Добрый вечер! У меня вопрос такого характера. На теле появилась сыпь в некоторых местах на верхней части тела, на спине и ногах нет; высыпания зудят и очень неприятного красного цвета. Рецепты дерматолога не помогают уже напротяжении месяца. На днях при "стуле" было кровотечение при этом никаких болей и дискомфорта нет! Скажите может ли эти два неприятных факта как-то связано между собой и как поступить, куда можно обратится?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Сергей. Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу, так как описанные Вами симптомы (кишечное кровотечение, сыпь на коже) могут быть характерны для заболеваний неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона. Высыпания на коже могут являться внекишечным проявлением данных заболеваний .

 

Вопрос №  384 Тема: Консультация проктолога 8.02.2011 Дарина, Херсон

Здравствуйте, доктор! У меня к вам такой вопрос: у меня иногда бывают небольшие боли в правом боку, а особенно когда придавишь...Была на у гинеколога, мне сказала, что это не по-женски...Но может быть такое, что я недавно лечилась по-женски, у меня было воспаление, и меня кололи антибиотиками, может из-за этого? Заранее вам благодарна

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Дарина. Причиной болив правой подвздошной области кроме Аднексита может быть Мочекаменная болезнь (необходимость консультации уролога), хронический аппендицит или неспецифические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона). Боли в правом подреберье могут свидетельствовать про заболевания печени и жечевыводящих путей. В любом случае алгоритм исследования: Анализы крови, мочи, фиброэзофагодуаденоскопия, УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ирригоскопия, при необходимости – капсульная эндоскопия.

 

Вопрос № 365 Тема: Консультация проктолога 23.01.2011 Елена, Киев

Здравствуйте! Понимаю, чтобы ответить на мой вопрос - нужен осмотр специалиста. Но всё-таки спрошу. Недавно в области промежности  появилась небольшая папилома ( как я поняла ). Как от неё избавиться? Какие обследования нужно пройти. По гинекологии я сдавала год назад анализы на папиломы 16 и 18 - не были обнаружены. Очень надеюсь на ответ.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Елена. Нужно поставить точный диагноз, так как это может быть кондилома, сторожевой бугорок при анальной трещине, наружная часть геморроидального комплекса, полип и др. Если это папилоома то необходимо оценить локализацию, размер, степень увеличения за последенее время, наличие болевого синдрома, степень травматизации и только после этого определить показания к её хирургическому удалению.

 

Вопрос № 364 Тема: Консультация проктолога 22.01.2011 Леонид, Киев

Около месяца назад был на консультации у Владимира Юрьевича, где мне поставили диагноз хр.геморроя 2 степени и хр. трещины. Все это дело было в состоянии воспаления. Прописали лекарства, которые я принимал в определенные сроки. Но, к сожалению, не прислушался к рекомендациям и после приема алкоголя у меня произошло некоторое обострение - боли, кровотечение. Зараз снова начал применять мазь, которую прописали после консультации. Думаю, что оперативного вмешательства не избежать. Вопрос- во сколько мне обойдется операционное лечение геморроя Лигированием латексными кольцами геморроидальных узлов и трещины операцией Иссечения? Спасибо за ответ.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Леонид. Стоимость операции Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами в нашей клинике - 1800 грн (госпитализация 4 дня), операция Иссечение анальной трещины - 2500 грн (госпитализация 5 дней). Одномоментно эти две операции не проводятся, т.е. сначала выполняется хирургическое лечение анальной трещины, а потом после полного заживления - лигирование геморроидальных узлов  (в один-два этапа, в зависимости от количества узлов).  Одномоментно в Вашем случае возможно  выполнить операцию Иссечение анальной трещины и малоинвазивную современную операцию по лечению хронического геморроя 2-4 степени - Трансанальную геморроидальную деартериализацию (ТГД). Общая стоимость этих двух операций – до 10 тыс. грн., включая стоимость одноразового пакета инструментария для операции ТГД.

 

Вопрос № 363 Тема: Консультация проктолога 21.01.2011 Ольга, Киев

Совсем недавно заметила, что после стула на туалетной бумаге остается алая кровь, без всякой боли, кровь появляется именно после того как я схожу в туалет, на белье следов крови не остается, кровь алого цвета не перемешивается с калом, очень напугана,ведь такого никогда раньше не было!((((Сегодня ровно второй день, как я вижу такую для меня неприятную вещь, как кровь, очень боюсь, что это может быть что-то серьезное.Может ли это быть пищевое отравление (диарея, хотя стул у меня не жидкий)Помогите, пожалуста!!!!!

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый вечер, Ольга. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

 

Вопрос № 355 Тема: Консультация проктолога 14.01.2011 Наталья, Челябинская обл.

У моей мамы свищ тонкого кишечника после операции(удаление спаек).Оперативно сказали его не удалить. А какие есть другие способы лечения?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Наталья. Тактика лечения зависит от локализации кишечного свища и количества кишечного выделяемого по нему за сутки. Необходимо прежде всего чётко определить диагноз. Для этого необходимо тщательное обследование в нашей клинике напротяжение 2-3 дней.

 

 

Вопрос №  369 Тема: Консультация проктолога 27.01.2011 Ирина, Хмельницкий

Добрый день.У меня режущая боль в области таза(внутренняя часть).Крови нет. Но болит безостановочно.Что делать? Началось с утра, как сходила в туалет

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Ирина. Вам необходимо обратиться на консультацию к проктологу для тщательного обследования (аноскопия, ректороманоскопия). Возможно также для постановки правильного диагноза необходимо проведение других исследований кишечника: колоноскопии, ирригоскопии, капсульной эндоскопии.

 

Вопрос №  368 Тема: Консультация проктолога 26.01.2011 Юлия, Киев

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могут ли иногородние (не киевляне) обратится в вашу поликлинику?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Юлия. В нашей клинике могут получить консультацию и лечение иногородние пациенты на платной основе. Запись на консультацию по телефону (044)38383822.

 

Вопрос № 361  Тема: Консультация проктолога 20.01.2011 Карина, Львов

Здравствуйте, я уже обращалась к вам с вопром о с-ме Пайра. Напомню: около 8 лет беспокоит боль в правой повздошной обл. тянущего и дергающего х-ра, из за чего не могу расслабить мышцы справа внизу живота и мышцы промежности тоже справа, началось после аднексита, но сделаны уже всевозможные обследования - мрт и мскт орг. мал. таза и брюшной полости, мрт всех отделов позвоночника, 2 диагностические лапароскопии в ходе кот. убрали аппендикс практич. здоровый, одиночн. очаг эндометриоза , спаек не нашли, ирригоскопия показывает трансверзоптоз ( высокй селезеночный угол), правосторонний колоноптоз и левосторонний колит, долихосигма, сделали колоноскопию под наркозом из-за болевого синдрома - левосторонний катарально-эрозивный колит, долихосигма, слепая и терминальный отдел тонкой без изменений, колоноскопию сделали 5 дней назад, перед этим я лечилась от пневмонии 5 дней кололи цефатоксим, после этого начался понос, потом через неделю тенезмы , но эта боль справа болит по -другому, но ирриго я делала месяца 4 назад и колит уже был, полтора года назад его еще не было, но диспепсия и газы мучают все эти 8 лет, запоров нет, хожу 1 раз в день, но кала как-то очень много и он какой-то рыхлый. Все специалисты отрицают свою патологию - невропат, нейрохир, сосудистые, гинекологи и т.д. принимала также уже больше десятка разных антидепресантов. Я знаю , что при с-ме Пайра очень обьемная операция, хочется быть уверенной, что проблема именно в нем.У меня на протяжение всего этого времени идет реальное ухудшение, раньше мышцы живота не были так напряжены , было ощущение какого-то распирания и раздражения, а сейчас эта дергающая боль и при попытке расслабить живот в повздошной области как бы схватывает типа спазма, т.е. мыцы резко фиксируют это место. Пожалуйста, разъясните что к чему и куда мне обратиться, у меня в городе врачи говорят, что раз нет запоров, это не с-м Пайра и опять говорят за спайку, но делали 2 лапароскопии и спаек не нашли.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Карина. Синдром Пайра - это один из вариантов расположения ободочной кишки в брюшной области, при котором крайне редко требуется оперативное вмешательство. При наличии такого болевого синдрома неясного генеза показано исследование тонкого кишечника с помощью капсульной эндоскопии.

 

Вопрос № 359 Тема: Консультация проктолога 16.01.2011 Светлана, Киев

Прошу подсказать к какому специалисту стоит обратиться с проблемой: периодически тянущие боли в нижней правой части живота, в положении лежа иногда как бы выпячивание округлой формы с куриное яйцо,12.05.10 была проведена овариоектомия.....гинеколог? проктолог? гатроентеролог? хирург? Какие необходимы анализы и исследования? В анамнезе 3 операции: резекция обоих яичников, внематочная, непроходимость тонко-кишечная из-за кисты левого яичника, и в итоге 4ая овариоектомия....Спасибо за ответ! Я просто уже потерялась....

 

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Светлана. Возможно предположить у Вас рецидив основного заболевания или наличие вентральной грыжи. Для постановки диагноза и назначения лечения необходим осмотр или хирурга, или проктолога.

Вопрос № 344 Тема:  Консультация проктолога 24.12.10 Денис, Киев

Добрый день, доктор, у меня лентообразный кал уже больше года. При дефекации боли нет, иногда бывает немного крови. А сейчас такое ощущение, как будто в кишке что-то есть, как будто немного распирает изнутри. Что это может быть? Это может быть рак?????? Как необходимо обследоваться? Спасибо заранее.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Денис. Вам необходимо пройти полноценное обследование у проктолога. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр с обязательным проведением аноскопии, пальцевого исследования, ректороманоскопии.  Возможно понадобится провести дополнительные методы обследования.

 

 

Вопрос № 343 Тема:  Консультация проктолога 23.12.10 Лилия, Киев

Что может означать то, что у мужа уже больше года - кал - плоский, а последнее время постоянно присутствует ощущение - как будто все время хочется в туалет по большому. Что это? Что то страшное? Это лечится? Какое обследование необходимо и сколько это хоть приблизительно может у вас стоить?

 

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Лилия. Вашему мужу необходимо пройти полноценное обследование у проктолога. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 342 Тема:  Консультация проктолога 23.12.10 Дмитрий, Киев

Добрый день. У меня наблюдаеться зуд возле заднего прохода, и  иногда очень малое выделение крови при вытирании.

 

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Дмитрий. Анальный зуд может быть симптомом многих проктологических заболеваний - анальная трещина, хронический геморрой, воспалительные заболевания кишечника, глистная инвазия и др. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 341 Тема:  Консультация проктолога 23.12.10 Екатерина, Сибирь

Здравствуйте, сегодня утром обнаружила какую-то маленькую шишечку около анального отверстия. никаких беспокойств не приносит, не болит, я ее не чувствую. что это такое??? подскажите пожалуйста. никогда такого небыло, я испугалась.  зараннее спасибо

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, с большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя или острой анальной трещины. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 340 Тема:  Консультация проктолога 20.12.10 Сергей, Киев

Подскажите пожалуйста, у меня сильные боли в заднем проходе через некоторое время после стула, длительностью в несколько часов, во время стула такое чувство что режит: (что это и как лечить. заранее спасибо!!!!

 

Консультант: Злобинец Сергей Александрович

Добрый день, Сергей. С большей долей вероятности основываясь на Ваши жалобы возможно предположить у Вас наличие острой анальной трещины или острого геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 334 Тема:  Консультация проктолога 14.12.10 Умида, Ташкент

Мenya let s 13ti bespokoit lishnaya koja pryam okolo zadnego vhoda. ono "mesistoe" no oshushenie wto ya rodilas s nim, (tochno ne pomnyu do 13 let)pri pohode v tualet inogda muchaet bol kogda tam prohodit "chel. othodi" i sopravajdaetsa krovyu nebolwoy. kakbudto tam bolyachka vo vnutrennoy chasti i jakdiy raz ono zanogo treskaetsya. podskajite wto eto mojet bit? spasibo!!!

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Умида. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя с анальной трещиной. Чтобы поставить точный диагноз необходим осмотр проктолога.

 

Вопрос № 326 Тема: Консультация проктолога 6.12.10 Светлана, Киев

Здравствуйте, скажите,пожалуйста, сколько стоит первичная консультация у проктолога? Есть ли доктора-женщины?:))) Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Светлана. Стоимость первичной консультации в нашей клинике - 200 грн. Есть проктолог- женщина Адаменко Ольга Ивановна.

 

 

Вопрос № 324 Тема: Консультация проктолога 6.12.10 Оксана, Киев

Добрый день! Моей дочери 13 лет, два месяца назад упала и ушибла копчик, начался абсцесс, сделали операцию под местным обезбаливанием, доктор сказала что у дочери киста на копчике и надо делать операцию (снимка не делали) под общим наркозом, т.к. операция сложная и киста удалается вместе с одной из косточек копчика. Так ли это и насколько опасно?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Оксана. В вашем случае ситуация недостаточно ясна. Для уточнения диагноза необходим осмотр. Речь может идти о переломе копчика, эпителиальных копчиковых ходах. Лечение при данных заболеваниях различное.

 

 

Вопрос № 312 Тема: Консультация проктолога 24.11.10 Юрий, Киев

Добрый день! Почему у вас нет прайса? Сколько стоит лечение выпадения прямой кишки, и запоров? Хоть примерно.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Операции при выпадении прямой кишки 1 степени - до 3 тыс. грн, 2-3степени - до 7 тыс. грн. При кологенных колостазах мы применяем комплексное лечение с использованием процедур гидроколонотерапии и специального курса медикаментозной терапии. Стоимость одной процедуры гидроколонотерапии - 200 грн.

 

 

Вопрос № 310 Тема: Консультация проктолога 23.11.10 Лариса, Вышгород

У меня начались боли справа на уровне пупка, дискомфорт в животе, задержка стула. Я очень боюсь колоноскопии, поэтому  не знаю как мне быть, подскажите.

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Лариса Никандровна. Колоноскопия после 50-ти лет должна проводиться каждые три года. А учитывая, что у Вас есть жалобы, проведение колоноскопии в вашем случае обязательно. Это наилучший способ профилактики развития злокачественных новообразований кишечника.

 

 

Вопрос № 309 Тема: Консультация проктолога 23.11.10 Ярослав, Киев

Мне нужна операция на копчике.  Мне удалили кисту и после этого делали дренаж,2 операции сделали нечего не помогает набирается нагноение. и мой вопрос такой у вас есть возможность сделать операцию но предварительно провести диагностику что бы сделать операцию один раз и навсегда???

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Ярослав. В нашей клинике есть возможность провести полную диагностику и хирургическое лечение, необходимое в вашем случае.

 

 

Вопрос № 307 Тема: Консультация проктолога 21.11.10 Юлия, Киев

Добрий день. В мене така проблема: Я родила 3місяці назад, роди пройшли добре, народжувала сама. Але після родів я жодного разу не можу сходити до туалету без болі та виділень крові. В мене постійні запори, хожу в туалет раз за 2-3дні. Оскільки малюк знаходиться в мене тільки на ГВ і вона в мене алергік я не маю можливості сісти на дієту.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрий день, Юлія. На даний час існують ліки, які можна застосовувати під час грудного вигодовування. Вам обов'язково треба звернутися до лікаря, щоб поставити точний діагноз та призначити адекватне лікування.

 

 

Вопрос № 300  Тема: Консультация проктолога 18.11.10 Карина, Львов

Ирригоскопия- трансверзоптоз, правосторонний колоноптоз, левосторонний колит, долихосигма. Беспокоит боль в правой повздошной области по типу нервной, не могу расслабить мышцы живота справа, прямая кишка тоже справа сжата, боль нервная и дергающая не могу даже вдохнуть низом живота. Из обследований мрт,64 мскт с внутривенным контрастом органов мал. таза. и брюшн. полости., также мрт грудного и поперечно-крестцового отделов позвоночника, 2 диагностические лапароскопии ( гинекологи и хирурги) - спаек не нашли, высекли одиночный очаг эндометриоза, убрали аппендикс на всякий случай. Консультирована у всех специалистов - конкретной патологии нет. Боль не снимается никакими спазмолитиками, обезбаливающими и антидепресантами, физпроцедурами. Такое состояние беспокоит на протяжении 10 лет но с каждым годом становится хуже.Если раньше беспокоила только тяжесть внизу живота,вздутие, газы плохо отходили, потом появилась боль и нервный спазм , сейчас вес тела постоянно на левую сторону. Скажите пожалуйста, действительно ли это болезнь Пайра может давать такую боль только на небольшом участке кишки. Стул у меня регулярный, нет запоров, нет поносов, но есть ощущение , что при дефекации справа не все выходит, да я из-за боли и не могу подна тужиться, газы очень плохо отходят. Просто боль такая- болит даже при легком нажатии как будто нервная ткань, но очень ограниченый участок приблизительно 2см на 1см а от него идут нервные спазмы. Если я резко неаккуратно сяду или подниму тяжесть правой рукой у меня в том месте заколет, а потом спазмы идут по всему кишечнику и меня проносит. Колоноскопию смогли сделать только до селезенки из-за выраженого болевого синдрома. Началось это состояние после аднесита с кровотечением, болел весь живот , хотели аппендицит удалять. Но ведь 2 раза смотрели и спаек не нащли. Гинекологи свою патологию отрицают. Посоветуйте, что мне делать, я ничего не понимаю - мне становится хуже, а врачи меня как будто игнорируют. Лапароскопически можна помочь? Но на операцию тоже не хочется просто так идти, те более после 2 , сделанных впустую. Хочется услышать рекомендации от специалиста, который понимает, что со мной. Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Карина. Вам необходимо пройти колоноскопию под наркозом.

 

 

Вопрос № 298  Тема: Консультация проктолога 18.11.10 Лилия, Киев

Мужу 27 лет. У него бывают редко (1 раз в  мес. приблизительно) боли в прямой кишке, болит очень сильно, около 30 минут, применяет свечи «релиф» в таком случае. Иногда немного крови в кале. При дефекации - боли нет. И еще - кал у него плоской формы, вот уже 2,5 года. Еще он говорил будто в прямой кишке нащупал какой то отросток и очень переживает и боится что это РАК и по этому не могу уговорить его пойти к проктологу. Подскажите что это может быть. Спасибо заранее.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Лилия. Вашему мужу нужно обязательно проконсультироваться у проктолога. Подобные симптомы могут быть при геморрое, анальной трещине (со сторожевым бугорком), опухолях прямой кишки и др.

 

 

Вопрос № 296  Тема: Консультация проктолога 17.11.10 Ольга, Киев

У моего  сина-долихоколон был на инвалидности не оперирован  хотели бы проконсультироватся по поводу операции и возможно обойтись без стомы

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

В последнее время у больных с долихоколон мы успешно применяем курс гидроколонотерапии в сочетании с диетой, специальным курсом медикаментозной терапии и операции проводить по поводу долихоколон не рекомендуем. При чётком выполнении всех рекомендаций врача, успех гарантируем.

 

 

Вопрос № 295  Тема: Консультация проктолога 16.11.10 Анастасия, Киев

Здравствуйте! Час назад почувствовала боль в заднем проходе (приблизительно после того, как сходила в туалет, запорами не страдаю). Нащупала небольшой бугорок, собственно он и болит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Нужно ли показываться врачу?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Анастасия. С большей долей вероятности можно предположить у Вас наличие тромбированного геморроидального узла. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватную схему лечения необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 284  Тема: Консультация проктолога 11.11.10 Сергей, Киев

Здравствуйте, у меня наблюдаются острые боли в животе, жидкий стул и кровотечение при посещении  туалета, геморрой наблюдается несколько лет. Подскажите, на какой диагноз я могу рассчитывать и как узнать цены на ваши услуги?

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Сергей. Данные симптомы могут наблюдаться при многих проктологических заболеваниях, таких как воспалительные заболевания кишечника, опухоли, геморрой и др. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 283  Тема: Консультация проктолога 10.11.10 Наталья, Львов

Добрый день, подскажите можно ли во время процедуры фиброколоноскопии сделать эндоскопическую коррекцию кишечника, когда он неправильно размещен и сколько держится результат, не изменит ли он опять свое месторасположение? И почему это происходит?

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Наталия.  Петли кишечника свободно передвигаются в брюшной полости и произвести какую либо их фиксацию при проведении колоноскопии невозможно.

 

 

Вопрос № 279 Тема: Консультация проктолога 07.11.10 Сергей, Белгород-Днестровский

Здравствуйте. Меня беспокоит недержание газов особенно во время эмоционольного беспокойства, учащение мочеиспускания,  регулярно повышенный тонус простаты. можна ли восстановить правильную геометрию кишечника хирургическим путем? Спасибо.

 

Консультант: Злобинец Сергей Александрович

Чтобы что-то Вам рекомендовать Вам необходимо оследоваться: сдать анализ на дисбактериоз, провести ректороманоскопию, ирригоскопию, возможно колоноскопию.

 

 

Вопрос № 277 Тема: Консультация проктолога 08.11.10 Каролина, Черновцы

Мне 37лет, живу в Черновцах. В 1997г( в декабре) начались выделения с заднего прохода, в январе(1998г) утром у меня полилось и с заднего прохода и со влагалища. От чего только меня не лечили...Со влагалища до сих пор идут выделения. Иногда в выделениях были маковые зёрнышки и чешуйки от гречки. В 2008г мне вскрыли ректовагинальный абцесс через влагалище. Сказали, что всё удачно вычистили, но выделения у меня не прекратились. Компьюторное обслед. показывало, что есть прямокишечно-влагалищный свищ.При операции его не обнаружили. Недавно пошла на УЗИ, сказали что, у меня в том же месте опять образовалось объёмное анехогенное образование 68\55\60мм с чётким контуром. Начались боли, тем-ра 36и9. Почему опять.....?Может стоит обратиться к специалистам ,которые практикуют подобные операции. Врач,

делавший мне операцию, говорил, что в его практике, был всего один подобный случай.

Возможно ли ,вообще, избавиться от этой проблемы?

Занимаетесь ли ВЫ этим? Были ли в Вашей практике такие случаи? Если да, то как можно с ВАМИ связаться? Сколько стоит подобная консультация и обследование?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Каролина. Возможно Вы столкнулись с проблемой рецидива ректо-вагинального свища. Это проблема очень деликатная и требует высокой квалификации хирурга-проктолога. В нашей клинике проводятся оперативные вмешательства по поводу ректо-вагинальных свищей и у нас имеется достаточный опыт проведения данных операций. Перед проведением операции мы проводим специальное трансректальное УЗИ для обнаружения всех ходов свища и его внутреннего отверстия. В клинике предусмотрено оказание платных медицинских услуг иногородним пациентам. Консультативные дни приёма ПН-ПТ с 9.00 до 15.00 по предварительной записи. Телефон для записи на консультацию (044)3833822. Госпитализация проводится по понедельникам и планируется за неделю. Обращайтесь, постараемся Вам помочь.

Предлагаю Вам приехать в нашу клинику на три дня и полностью обследоваться. В данном случае расходы могут составить до 3 тыс. гривен. После постановки точного диагноза мы сможем определиться с расходами на операцию и возможными сроками пребывания в стационаре после операции.

 

 

Вопрос № 276 Тема: Консультация проктолога 08.11.10 Людмила, Киев

У меня уже 3 дня в нижнем отделе кишечника кровотечение. Появились боли и кровь после очистки кишечника клизмой. Ездила по скорой сама в дежурную проктологию,но осмотр мне не провели. Боль в животе такая как печёт рана и покалывания как при электрофарезе,острых колик нет. Очень кружится голова и бросает в пот.Как мне по скорой попасть к вам на консультацию и сколько будет стоить обследование.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Людмила. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр. Телефон для записи на консультацию (044)3833822.

 

 

Вопрос № 275 Тема: Консультация проктолога 06.11.10 Олег, Харьков

Здравствуйте, подскажите, будьте добры, беспокоит зуд в области заднего прохода и мошонки. У проктолога не был, обратился к дерматологу. Три месяца назад поставили диагноз "молочница", связанная с нервным перенапряжением, вылечил мазью триместин,все прошло, а вот сейчас зуд беспокоит снова, но признаков молочницы нет. Какие анализы и где необходимо сдать, чтобы установить точный диагноз.

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Олег. Вам необходимо в первую очередь сдать анализ кала на яйца гельминтов. При отрицательном результате - обращайтесь на консультацию к проктологу. Анальный зуд может быть связан с заболеваниями хронический геморрой, анальная трещина, воспалительный заболевания кишечника и др.

 

 

Вопрос № 271  Тема: Консультация проктолога, 02.11.10 Татьяна, Киев

Пожалуйста, ответьте на вопрос где можно посмотреть расценки на услуги, предоставляемые Вашей клиникой

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Татьяна. Цены на услуги, предоставляемые нашей клиникой Вы можете узнать по тел. (044)3833822