Отделение проктологии Киевской областной клинической больницы. Зав. отделением главный проктолог Киевской области Пироговский В. Ю.
Контакты
Карта сайта
Лечение геморроя
Вопрос-ответ
Специалисты клиники
О клинике
Заболевания
Лечение проктологических заболеваний
Гидроколонотерапия
Информация для пациентов
Для специалистов проктологии
Вопрос-ответ
Геморрой, лечение геморроя
Контакты
Отзывы пациентов отделения проктологии КОКБ
Исследование толского кишечника
Обратная связь
Видео и аудио
Капсульная эндоскопия

Главная страница » Вопрос - ответ » Трещина заднего прохода (анальная трещина)

 

 

Вопрос - ответ: Трещина заднего прохода (анальная трещина). Лечение заболевания

 

Трещина заднего прохода. Ответы на вопросы 2014 года

Трещина заднего прохода (ответы на вопросы за январь и февраль 2014 года)

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 21.10.13 Ольга,  Алчевск

Здраствуйте. У меня  трешина и шишки и ищё очень частые запоры. Сидела на диете на свекле,морковки,кефире,т.д.но нечево не помогло много свечек перепробывала но нечево не помогло!!!!А началось все после родов,что мне делать?Спосибо.

 

Консультант: Пироговский В.Ю.

Добрый день, Ольга. Сама хроническая анальная трещина может приводить к запорам, так как это заболевание протекает со спазмом сфинктера. При хронической анальной трещине показано выполнение операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. В Вашем случае необходим осмотр проктолога, чтобы определиться с дальнейшей тактикой по поводу Вашего заболевания -  или это хирургическое лечение анальной трещины или предварительное проведение дополнительных обследований (анализ кала на дисбиоз с посевом на антибиотикочувствительность, ректороманоскопия, ирригоскопия) с назначением курса консервативной терапии по поводу кологенного колостаза.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 5.09.13 Евгения,  Киев

Добрый день.У меня после родов появилась анальная трещина,обращалась к проктологу, он мне назначил лечение, которое не помогло. Подскажите пожалуйста что нужно принимать что бы не было запора, как вылечить анальную трещину.И может ли быть по этой причине озноб(очень часто и днем и ночью)мажу мазью АКТОВЕГИН, но тоже не помогает. Лечу 2,5 месяца, кормлю грудью. Подскажите как справиться с этой проблемой. Заранее спасибо

 

Консультант: Тараненко А.А.

Добрый день, Евгения, При хронической анальной трещине показано хирургическое лечение. Но, в Вашем случае рекомендуется курс консервативной терапии анальной трещины на 1месяц, и уже после окончания периода лактации врач будет принимать решение о дальнейшей тактике лечения Вашего заболевания. Вечерние ознобы могут быть симптомом осложнения анальной трещины парапроктитом, в этом случае, как правило, боли в заднем проходе усиливаются. Чтобы не пропустить осложнения анальной трещины, рекомендую обратиться на осмотр к проктологу.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 2.09.13 Ирина,  Киев

Здравствуйте! моему ребенку 3 месяца, на грудном вскармливании. недели 3 назад у меня появились боли при дефекации,и уже несколько дней кровянистые выделения. Ощущения зуда и дискомфорта ни до, ни после посещения туалета нет, только вовремя. была на консультации у проктолога, диагноз: "трещина анального канала? хронический геморрой?" не знаю, на основании чего был поставлен диагноз хронический геморрой, так как никогда не страдала от запоров и такого рода проблем ни до, ни вовремя беременности. при самостоятельном осмотре узлов не нащупывала.Назначили диету, дуфалак 30 мл на ночь 10 дней, сидячие ванны с корой дуба и ромашкой, диклобер 100 на ночь 7 дней. Прочитав описание препарата диклобер 100, столкнулась с тем, что применение его при грудном вскармливании категорически нежелательно. в его состав входит диклофенак натрию, который вместе с своими продуктами распада проникает в молоко. и по описанию этого препарата никакого отношения к лечению трещин или геморроя он

не имеет, а используется при артритах и заболеваниях ревматического происхождения, оказывая обезболивающее действие. также была назначена ректороманоскопия, которую я  еще не делала. Вопрос: скажите, насколько необходима при трещине ректороманоскопия, если внешних симптомов геморроя нет и какое лечение анальной трещины вы посоветуете при грудном вскармливании малыша. и нужно ли использовать свечи и мазь одновременно? заранее спасибо за ответ

 

Консультант: Пироговский В.Ю.

Добрый вечер, Ирина. Мы не рекомендуем применение Диклоберла при хронической анальной трещине. Этот препарат имеет достаточно чёткие показания для применения в ревматологии и противопоказан в период кормления грудью. Чтобы поставить диагноз Геморрой или Анальная трещина достаточно провести аноскопию и пальцевое исследование. Ректороманоскопия при хронической анальной трещине проводится только в случае обследования перед оперативным вмешательством для выявления возможной сопутствующей патологии. Если у пациента с анальной трещиной наблюдается выраженный болевой синдром  - ректороманоскопия перед оперативным вмешательством не проводится. На данный момент существуют эффективные препараты для лечения анальной трещины, которые возможно применять в период беременности и кормления грудью. К сожалению, рекомендации по лечению возможны только после постановки точного диагноза. Одновременное применение в схеме лечения анальной трещины свечей и мази мы не практикуем.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 10.08.13 Инна, Киев

Здраствуйте. у меня хроническая анальная трещина уже почти год. Пробовала консервативное лечение, на первое время помогло, теперь заново( трещина возвращается постояно) боль после похода в туалет держится очень долго ( 8-10часов) в моем случаи надо делать операцию? я очень боюсь и переживаю что после операции не наступит улутшение! спасибо.

 

Консультант: Пироговский В.Ю

Добрый день, Инна. При хронической анальной трещине эффективно оперативное лечение - операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Реабилитационные период после операции - 1 месяц.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 19.07.13 Ирина, Киев

Здраствуйте доктор. у меня хроническая анальная трещина уже где-то 5 мес. боли ужасные, приходится пить обезбаливающие, боль держится очень долго, где-то пол сутки. ходить тяжело и больно, лежа на спине легшее, в туалет без клизмы сходить не могу. может это какое-то осложнение уже у меня?? такое ощущение что болит аж в копчике. мне сказали надо делать иссечение трещины, я очень боюсь!!скажите пожалуйста каким методом лутше делать операцию,(лазер,ультразвук-скальпель или коагуляцию) ? очень жду ответа, заранее спасибо.

 

Консультант: Злобенец С.А.

Добрый день, Ирина. Хроническая анальная трещина может осложниться острым парапроктитом. Лечение хронической анальной трещины - хирургическое, рекомендутся выполнение операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией (госпитализация 5 дней). Инфракрасная коагуляция, лазер эффективны только при острой анальной трещине, при хронической анальной трещине данные виды операций - малоэффективны.

Для данного вида операции наибольшее значение имеет квалификация и опыт оперирующего хирурга, а не разновидность скальпеля, которым работает хирург-проктолог.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 19.06.13 Ольга, Кировоград

Здравствуйте. 1 февраля легла в проктологическое отделение с сильной болью в прямой кишке. До этого было все - и боль и кровь. После осмотра доктор сказал о. хр.комб.геморрой, осложн кровотечением, тромбозом, назначил лечение в стационаре. Полежала 12 дней, попустило на 8 день. Выписали и сразу же боли возобновились, при туалете больно, после него печет, боль не утихает на протяжении 8 часов (только к вечеру легче) и так уже 3 недели. Читала, что так болеть геморрой не может долго (8 часов), а только хр.трещина. Возможно ли что доктор не увидел трещину? спасибо за ответ.

 

Консультант: Племянник С.В.

Добрый день, Ольга. Обычно на фоне консервативной терапии боли при остром геморрое проходят через 1 неделю после начала лачения. Описанная Вами боль может быть при анальной трещине, прокталгии. Для постановки точного диагноза необходим осмотр.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 21.05.13 Ирина, Одесса

Здравствуйте! Я начинающая спортсменка. Железо - это моя жизнь, моя мечта! но возникла такая проблема - анальная трещина. Подскажите, какие мне физические упражнения делать можно, а какие запрещены? ведь присед с тяжелым весом - это не совсем хорошо! ПОмОГИТЕ, как мне быть? СПАСИБО! С уважением, Ирина.

 

Консультант: Пироговский В.Ю

Добрый день, Ирина. Любые физические упражнения, вызывающие спазм сфинктера могут неблагоприятно сказаться на течении заболевания анальная трещина. При хронической анальной трещине показано выполнение операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Восстановительный период после данной операции - 1 месяц. Через 3 месяца Вам можно будет заниматься Вашим любимым видом спорта. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу проктологического стационара, так как выполнение данного вида операциии требует высокой квалификации и опыта хирурга-проктолога.

 

Вопрос №  Тема: Анальная трещина 18.04.13 Георгий, Днепропетровск

Добрый день, подскажите пожалуйста, что делать, если после акта дефекации, очень печет задний проход. Начинается это примерно через 30 мин после туалета. Чем можно убрать эту боль? И что это может быть??

 

Консультант: Тараненко А.А.

Это может быть анальная трещина. Для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения необходим осмотр.

 

Вопрос №  735 Тема: Анальная трещина 3.09.2012, Ольга, Хмельницкий

 

Помогите пожалуйста с таким вопросом:у меня хроническая трещина, полтора месяца назад я родила и с того времени трещина не заживает, хотя  каждый вечер я ставлю свечи с флараксином и  в туалет хожу только с клизмами, иначе вообще беда. Но так как ребенка кормлю грудью не знаю чем мне ее можно подлечить, как питаться и можно ли пить нормолакт и как долго?

 

Консультант: Злобенец С.А.

Длительный приём слабительных препаратов в любом случае приводит к привыканию и эффект их применения значительно снижается. Поэтому чтобы установить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр и консультация проктолога.

 

Вопрос №  721 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 5.08.2012, Ксения, Киев

Мне поставили диагноз "хроническая трещина". Удаляется ли она лазером, или необходимо будет все таки резать? Сколько времени необходимо для полного выздоровления? Через сколько времени можно беременнеть?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Лечение лазером эффективно только при острой анальной трещине. Если же диагноз Хроническая анальная трещина, то необходимо выполнение операции - Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Реабилитационный период после операции - 1 месяц.

 

Вопрос №  711 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 24.10.2011, Наталья, Киев

Обследовалась у проктолога 10 лет назад. У меня наличие трещин и гемороидальных узлов после родов. Последний месяц очень сильное воспаление, боли, наличие крови после похода в туалет. Страх перед болью, которую испытала при обследовании. Существуют ли методы обезболивания при осмотре? Стоимость обследования и оператиного вмешательства? Спасибо.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Добрый день, Наталья. Для диагностики хронического геморроя и анальной трещины достаточно проведения только пальцевого исследования, которое не требует обезболивания. Ректороманоскопия (инструментальный осмотр прямой кишки 20 см) в данном случае не проводится. Стоимость консультации проктолога в нашей клинике - 200 грн.

При анальной трещине и хроническом геморрое есть два возможных варианта с  одномоментным проведением двух операций:

1.  Классическая операция по удалению геморроидальных узлов + иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией - 3000 грн.

2. Малоинвазивная операция ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация) + иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией - 11000 грн


 

Вопрос №  706 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 19.11.2011, Ольга, Киев

Сколько будет стоить операция в вашем центре по удалению хронической анальной трещины на 6 часах, под общим наркозом. Без учета стационара и подготовительных анализов.

 

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Стоимось операции по поводу хронической анальной трещины в нашей клинике - 2500 грн (включая госпитализацию 5 дней, медикаменты, анестезию, проведение операции).

Кроме этого необходимы результаты обследований:

Флюорография лёгких, УЗИ органов брюшной полости, фиброэзофагогастродуоденоскопия  - срок давности не более 1 года.

Общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, консультация терапевта, консультация гинеколога - срок давности не более 2 недели.

 

Вопрос  689 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 4.11.2011, Наталья, Одесса

У меня сахарный диабет 2-го типа и проктолог обнаружил хроническую анальную трещину. Какие методы лечения предпочтительней и могу ли я пройти лечение в вашей клинике, сколько это стоит и необходимые действя. Спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

При хронической анальной трещине мы рекомендуем проведение операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Больным с сахарным диабетом перед проведением операции необходимо скорректировать уровень глюкозы крови и при необходимости пройти курс лечения у эндокринолога, так как нестабильные показатели сахара в крови могут спровоцировать возникновение послеоперационных осложнений.

Иногородние пациенты могут пройти лечение в нашей клинике на платной основе. Услуги больницы при проведении операции Иссечение анальной трещины в нашей клинике - 2500 грн., включая госпитализацию 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проаедение операции). Также для проведения операции необходимы результаты таких дополнительных методов обследования:

Флюорография лёгких, фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), УЗИ органов брюшной полости. - срок давности не более 1 года.

ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, консультация терапевта, консультация гинеколога - срок давности не более 2 недели.

Данные обследования Вы можете пройти по месту жительства или за дополнительную плату (около 700 грн) в нашей клинике.

Госпитализация в нашей клинике по понедельникам. За 4-5 дней до планируемой госпитализации необходимо забронировать место по тел (044) 383-38-22.

 

 

Вопрос  681 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 29.10.2011, Татьяна, Киев

Я была в мае на консультации у Пироговского Владимира по поводу анальной трещины. Тогда мне другой врач сказал , что надо делать иссечение и я пришла услышать другое мнение.Вы мне сказали что трещина зажила (просто остался небольшой шрам)и операция не нужна.Сейчас меня опять начала беспокоить эта трещина - болит после дефекации(хотя запоров не было. В чём может быть причина?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения Вашего заболевания необходим осмотр.

 

 

Вопрос №  662 Тема: Трещина заднего прохода  (Анальная трещина) 11.10.2011 Ярослав, Снятин

Уже 2 года мучаюсь с анальной трещеной, когда все только начиналось, был на приеме у проктолога, он сказал трещинка маленькая, не стоит обращать внимание, можно просто поставить свечи проктозан, и все должно пройти. Ставил свечи, вроде стало легче, потом опять все началось по новой, я время от времени опять ставил свечи, боль и кровь из заднего прохода пропадала, но потом все возвращалось опять, в этом году летом был на приеме у проктолога в Черновцах, он назначил свечи Ультрапрокт, Метилурацил, и мазь Солкосерил, плюс говорил делать ванночки из ромашки, но сказал что скорее всего это не поможет, так как уже большой срок прошел от начала заболевания и скорее всего надо будет делать операцию. После курса лечения стало легче но до первого запора, потом опять все сначала. Жуткая боль при дефакции, и очень много крови, иногда просто капает оттуда после дефакции. Неделю назад решил чуть подлечится по последнему рецепту, и хочу приехать к Вам на операцию. Но есть несколько вопросов, болею еще хроническим гломерулонефритом, не будет ли последствий от операции на мою основную болезнь? Какая делаеться аннестезия, местная или общая? Также интересует стоимость обследований и самой операции. Надо ли приезжать сначала на обследование потом непосредственно на саму операцию, или можно сразу по прибытию госпитализироватся, обследоватся и прооперироваться? От меня до Киева 550 км.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Хронический гломерулонефрит не является противопоказанием к проведению операции Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Обычно эта операция проводится под эпидуральной анестезией. В любом случае вопрос по поводу вида анестезии обсуждается в индивидуальном порядке - в нашей клинике есть все виды анестезии. Стоимость операции по поводу Хронической анальной трещины - 2500 грн, включая госпитализацию 5 дней в четырёхместной палате, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, анестезию, проведение операции). Кроме этого для проведения операции необходимы результаты таких обследований: УЗИ органов брюшной полости, фиброэзофагогастродуоденоскопия, флюорогорафия лёгких - срок давности не более 1-го года; ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, консультация терапевта - срок давности не более 2-х недель. Данные обследования можно пройти по месту жительства или в нашей клинике в течение 1-го дня за отдельную плату (около 800грн.).

Госпитализация в нашей клинике - по понедельникам. За 4-5 дней до планируемой Вами госпитализации необходимо забронировать место по тел. (044)3833822. При этом Вы сможете пройти консультацию нашего проктолога, госпитализироваться, обследоваться и пройти оперативное лечение.

Вопрос №  647 Тема: Трещина заднего прохода (анальнпя трещина) 2.10.2011 Яна, Егорьевск

У меня была трещина и вокруг нее полипы (как сказал доктор) - 3 недели назад мне сделали операцию и все удалили. Подскажите пожалуйста, как долго происходит заживление, когда должны пройти боли во время похода в туалет, и могут ли быть обильные выделения крови после туалета??? Заранее спасибо!

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Незначительные выделения крови и болезненные ощущения могут наблюдаться в течение одного месяца после операции по поводу хронической анальной трещины.

Вопрос №  636 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 19.09.2011 Яна, Егорьевск

Здравствуйте! У меня была трещина и вокруг нее полипы (как сказал доктор) - 3 недели назад мне сделали операцию и все удалили.Подскажите пожалуйста, как долго происходит заживление, когда должны пройти боли во время похода в туалет, и могут ли быть обильные выделения крови после туалета???Заранее спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Яна. Незначительные выделения крови и болезненные ощущения могут наблюдаться в течение одного месяца после операции по поводу хронической анальной трещины.

Вопрос №  580 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина)   22.07.2011 Екатерина, Киев

Здравствуйте! Лечилась у проктолога 3 месяца (диагноз геморрой 2 ст. и небольшая анальная трещина).Геморрой сразу сделали легирование (3 узла) в течении 5 недель. Трещину лечу пастеризаном, на уропрокт - аллергия. Отпускает - на 1-2 недели, после расстройства желудка - все по новой. Доктор сказал, что трещина поверхностная, не глубокая и оперироваться не нужно, но эпителий - слабенький и поэтому при малейшем нарушении питания все будет повторяться. Неужели это - навсегда? Я привязана к мазям и ванночкам? Может ли такое быть, что совсем излечить нельзя, а оперироваться не нужно. Боли не сильные, кровит немного во время стула. В общем, не так,что-бы все совсем ужасно, но напрягает дискомфорт, да и кровь пугает. Посоветуйте что-нибудь. Сколько будет стоить у вас консультация?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

При хронической анальной трещине показано оперативное лечение - операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией.

 

Вопрос №  571 Тема: Трещина заднего прохода  (Анальная трещина)14.07.2011 Наталья, Одесса.

Здравствуйте, мне поставили диагноз - анальная трещина. Мы с мужем планируем вторую беременность. Есть ли смысл делать иссечение до беременности?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрий день, Наталья. Если у Вас есть возможность планировать беременность, рекомендую Вам перед беременностью провести операцию Иссечение анальной трещины, чтобы устранить источник хронической инфекции в организме.

 

Вопрос №  521 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина)  28.05.2011 Кристина, Киев

Здравствуйте! Можно ли делать упражнения Кегеля при анальной трещине? И если нет, через какой срок после заживления они допустимы?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

При анальной трещине происходит спазм сфинктера, вследствие чего нарушается его кровоснабжение, что приводит к нарушению заживления самой трещины. Поэтому, упражнения, повышающие тонус мышц промежности (упражнения Кегеля) не рекомендуется выполнять при анальной трещине, так как  это может усугубить спазм сфинктера. Данные упражнения можно выполнять после полного заживления анальной трещины.

 

Вопрос №  520 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина)  26.05.2011 Татьяна, Киев

Здравствуйте! У меня была анальная трещина - я ходила к специалисту и её вроде бы вылечила (боли нет, не кровит), но на её месте остался маленький бугорок и иногда чувствуется зуд.Почему так?о чём это может свидетельствовать?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Описанные Вами симптомы (зуд, наличие "сторожевого" бугорка) характерны для хронической анальной трещины. То, что на данный момент нет кровотечения, болевых ощущений, свидетельствует о том, что на данный момент заболевание находится в латентном периоде без выраженных клинических симптомов. Вам необходимо обратиться на повторную консультацию к проктологу для постановки точного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения Вашего заболевания.

 

Вопрос №  476 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина)  25.04.2011 Дарья, Бровары

Добрый день. Скажите пожалуйста есть ли у вас аппарат сургитрон для лечения трещин. Говорят он менее травматичен чем иссечение

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый вечер, Дарья. При хирургическом лечении анальной трещины мы проводим иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. В нашем арсенале есть новейшее современное оборудование (аргоноплазменный коагулятор, ультразвуковой десектор, инфракрасный коагулятор и др.), применяемые на данный момент в хирургии для уменьшения травматизации тканей и улучшения гемостаза. При хирургическом лечении анальной трещины самое главное, чтобы врач имел достаточно высокую квалификацию для проведения операций в области анального сфинктера, а также по протоколу гистологическое исследование иссечённых тканей.

 

Вопрос № 465 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 11.04.2011 Илья, Киев

Здравствуйте. Меня беспокоят симптомы анальной трещины. Общий срок уже около 2х месяцев. Использовал мазь Гемморон и Облипиховую мазь, но эффект слабый и кратковременный. При дефекации присутствует боль, и иногда кровь на туалетной бумаге. В данный момент появилось воспаление в промежности выше ануса, такое впечатление, что трещина продолжилась вверх... Прошу сориентировать по ценам консультации и индикативно по требуемому лечению, т.к. хочу немедленно обратиться к врачу. Я читал про аппарат Сургитрон, это и есть инфракрасная коагуляция? Спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый вечер, Илья. При отсутствии положительного эффекта после консервативной терапии анальной  трещины в течение месяца, показано хирургическое лечение - операция Иссечение хронической анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Малоинвазивные методики лечения, такие как инфракрасная коагуляция (лазер) при лечении хронической анальной трещины, к сожалению, малоэффективны.  При этом, не имеет особого значения каким инструментом проводится иссечение хронической анальной трещины (хирургический скальпель, с помощью радиовольновой хирургии - аппаратом Сургитрон, аргоноплазменным коагулятором, ультразвуковым десектором  и др. ), важно, чтобы квалификация проктолога была достаточно высокой, чтобы проводить подобные операции в области сфинктера прямой кишки. Кроме того, удалённые ткани при иссечении трещины обязательно должны быть направлены на гистологическое исследование. В течение двух дней после операции пациент  должен находиться в клинике под наблюдением лечащего врача.

 

Вопрос №  463 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина)  10.04.2011 Наталья, Киев

Добрый вечер! У меня хроническая анальная трещина, врач направляет на операцию. Но у меня на руках грудной ребенок и сейчас совсем не до операции. Подскажите, существуют какие-то другие методы лечения, кроме операции иссечения анальной трещины, возможно, какие-то другие, новые виды операций, чтобы более безболезненные.

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Наталья. При хронической анальной трещине показано оперативное лечение - операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Существующие в Украине на данный момент малоинвазивные методики лечения хронической анальной трещины малоэффективны при данной патологии. Другой вопрос, на сколько срочно необходимо выполнение данной операции в Вашем случае, если Ваш ребёнок находится на грудном вскармливании. Данная операция может быть выполнена в плановом порядке после того, как Вы закончите кормить ребёнка грудью. Кроме того, бывают случаи, когда необходимо сначала наладить работу кишечника (при наличии кологенных колостазов) и только после этого проводить хирургическое лечение анальной трещины.

 

Вопрос №  459 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина)  2.04.2011 Дарья, Бровары

Я уже писала вам на счет операций. Вы мне рекомендуете сразу две делать. ТГД и операцию Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Я не могу решить, когда мне удобней сделать. Потому что я уже сейчас легла бы на операцию. Но 6 мая я уезжаю. Как долго длится период восстановления. Мне лучше быть месяц в покое и стабильным питанием или же в моем возрасте пройдет все быстрей и хватит двух недель

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии

Добрый день, Дарья. Восстановительный период после операции  по поводу хронической анальной трещины и геморроя длится 1 месяц. В течение  этого времени рекомендуется воздержаться от каких-либо командировок, путешествий, посещения сауны, бассейна, нельзя поднимать тяжести более 5 кг и длительно пребывать в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания), также назначается специальная диета, препятствующая запорам. Рекомендую Вам вернуться к вопросу об оперативном лечении после вашего возращения домой.

 

Вопрос № 434 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина)  21.03.2011 Евгений, Астрахань

Здравствуйте. мне 24 года 1.5 месяца назад сделали иссечение трещины, назначили ванночки с марганцовкой + мазь левомеколь. До сих пор боль при дефектации, крови нет. Колопроктолог говорит что всё нормально. Но мне очень тревожно. Подскажите что делать!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Евгений. Чтобы давать рекомендации в Вашем случае необходим осмотр. Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или посетите другого врача-проктолога и узнайте его мнение.

 

Вопрос № 430 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина)  18.03.2011 Галина, Киев

Не появились новые методы лечения или операций хронической трещины и геморроя? Какими симптомами отличается хроническая трещина от острой?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый вечер, Галина. В Вашем случае возможно одномоментно провести современную малоинвазивную операцию по лечению хронического геморроя - трансанальную геморроидальную деартериализацию (операцию ТГД) и операцию Иссечение анальной трещины.  

Острая анальная трещина, как правило, возникает внезапно и сопровождается острой болью в заднем проходе, выделением крови после дефекации. При неадекватном лечении острая анальная трещина переходит в хроническую через месяц и характеризуется зудом или жжением в заднем проходе, выделением слизи, наличием периодов обострения и ремиссии.

 

Вопрос №  421 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 12.03.2011 Евгений, Сургут

Добрый день! у меня такая проблема - туго сходил по большому, затем ощутил боль внутри кишки. Думал внутренний гемморой и лечился свечами, но спустя неделю не выдержал и обратился к проктологу. После осмотра тот сказал, что есть подозрение на трещину и присутствует хронический парапроктит - дал направление в хирургию. Там, после пальцевого осмотра хирург сказал, что экстренного хирургического вмешательства не видит и направил в поликлинику на лечение. В поликлинике, хирург осмотрел и сказал, что присутствует трещина и парапроктит - назначил уколы антибиотики на 7 дней + мази и свечи. Спустя 2 недели закрыл больничный и посоветовал соблюдать диету. Соблюдал диету и гигиену, но спустя неделю вновь боль, утихала она только спустя 2-4 часа после дефекации на протяжении 2-х дней. Прошло еще 4 дня и теперь постоянно чувствую в анусе небольшое легкое жжение. Т.е.  лечение длится уже более месяца... Что мне делать? Это трещина так долго заживает или врачи некомпетентные?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Евгений. При неэффективности консервативной терапии анальной трещины в течение месяца, рекомендуется хирургическое лечение хронической анальной трещины - операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией.

 

Вопрос №  420 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 12.03.2011 Роман, Киев

Добрый день доктор.Скажите пожалуйста как избавитса от запора при хроническом спазмостическом колите и анальной трещине?

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

Добрый день, Роман. В нашей клинике разработаны схемы лечения кологенных колостазов при помощи комплекса процедур гидроколонотерапии, диеты и специального курса медикаментозной терапии. Хроническая анальная трещина подлежит хирургическому лечению.

 

Вопрос № 415 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 10.03.2011 Ольга, Киев

У меня удалили оегированием 3 гемор. узла, появилась трещина и уже переодически дает о себе знать около года. Страдаю запорами никак не могу наладить стул. Лечила трещину всем чем только можно. ЧЕм ее можно удлать самым бузболезненым способом и сколько это будет стоить и сколько времени нужна госпитализация или что-то похожее. Спасибо

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологи КОКБ

Добрый день, Ольга. Возможно в Вашем случае сначала необходимо нормализовать работу кишечника, а затем заниматься лечением анальной трещины. В нашей клинике при кологенных колостазах (запорах) применяется специальный комплекс лечения с использованием процедур гидроколонотерапии, диеты и специального курса медикаментозной терапии.  При хронической анальной трещине в нашей клинике применяется хирургическое лечение - операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Стоимость операции  - 2600 грн (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция).

 

Вопрос №  400 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 24.02.2011 Игорь, Киев

Хирург после осмотра  выписал постеризан форте (свечи)Диагнос - острая анальная трещина. я не пойму, эти свечи нужно полностью до конца продавливать что бы они в кишечнике растворялись или что бы свеча непосредственно в отверстии осталась? Спасибо за понимание!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Игорь. Свечи ставятся в просвет прямой кишки (за сфинктер).

 

Вопрос №  399 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 23.02.2011 Татьяна, Киев

Добрый день! Недавно прошла видеодиагностику и ректоскопию прямой кишки, в результате обнаружили две острые трещины и 4 небольших полипа. Подскажите, пожалуйста примерную стоимость лечения в вашей клинике. Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Татьяна. Стоимость операции иссечение анальной трещины - 2600 грн (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, операция).

В зависимости от локализации, размеров, гистологического вида полипов в нашей клинике применяются различные методы лечения: Эндоскопическая полипэктомия, трансанальная эндоскопическая микрохирургия (операция ТЭМ), хирургическое иссечение полипа анального канала.

Стоимость операции Эндоскопическая полипэктомия - 2000 грн. (госпитализация 3 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, операция, гистология удалённого объекта).

Стоимость ТЭМ операции  - 3700 грн (госпитализация 4 дня, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, операция, гистология удалённого объекта).

Стоимость операции по удалению полипа анального канала - 2600 грн (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, анестезия, операция, гистология удалённого объекта).

Вопрос №  386 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 10.02.2011 Инна, Полтава

У меня хроническая анальная трещина ( после операции геморроидэктомия в 2008г.)на фоне рубцовой стриктуры анального канала. Рекомендована операция. Скажите пожалуйста, делают ли такие операции в вашей клинике? Сколько она будет стоить? Принесёт ли она мне облегчение, т.к. после предыдущей операции моё состояние ухудшилось. Мне сказали, что это будет пластика. Что вы можете рассказать об этой операции. С ув.Инна.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Инна. В нашей клинике проводятся операции по поводу хронической анальной трещины - иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Действительно, данный вид операции требует определённой квалификации хирурга, так как включает элементы анопластики. Стоимость операции в нашей клинике - 2600 грн. (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, проведение операции, анестезия, медикаменты).

 

Вопрос № 383 Тема: Трещина заднего прохода (Анальная трещина) 6.02.2011 Ольга, Львов

Здравствуйте. Мой диагноз - хроническая анальная трещина. Сначала она меня беспокоила 1 раз в месяц, а теперь мучит страшная боль после каждой дефекации. Терпеть уже не могу. но сейчас я на 1-м месяце беременности. Что мне делать?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Ольга. Поздравляю Вам с радостным известием о беременности! Никакой речи о малоинвазивных или радикальных методах лечения хронической анальной трещины в вашем положении быть не может. По поводу трещины, следует проконсультироваться у проктолога. Если диагноз подтвердится, то оптимальным будет проведение курса консервативной терапии, соблюдение диеты (исключение острого, жирного жареного алкоголя, кофе, рациональное питание), ограничение физ. нагрузок и длительного пребывания в сидячем положении, личная гигиена, исключение сауны, бассейна, ванн, профилактика запоров. Из медикаментозного лечения рекомендую свечи Постеризан по 1 на ночь в течение 20 дней.

 

Вопрос №  372 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 30.01.2011 Наталья,

Здравствуйте! Я страдаю от послеродовой трещины уже 10 месяцев. Консервативное лечение (Ультрапрокт + мазь Левомиколь или Ауробин) помогает на месяца 2 ,а потом после очередного запора (плохо слежу за питанием, забываю)опять открывается трещина, ужасные боли через час после стула. Мой проктолог сказал, что нужна операция, потому что уже есть воспаление, да и трещина хроническая, но проблема в том, что я собираюсь на отдых в Таиланд в начале марта и не знаю, как быть. Нужно ли сейчас ложится на операцию или уже после поездки? И как быть с диетой, если я все же прооперируюсь до отдыха? Можно ли на это время еще раз попробовать залечить трещину и убрать воспаление или лучше сразу оперироваться, чтоб не было еще худшего состояния и осложнений? Очень жду ответа!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Наталья. В Вашем случае целесообразно проводить оперативное вмешательство после поездки. Месяц после оперативного вмешательства не рекомендуется планировать никакие поездки чтобы иметь комфортные условия для заживления раны, а в случае каких-либо осложнений пациент должен иметь возможность обратиться к оперирующему хирургу.

 

Вопрос № 371 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 29.01.2011 Елена, Беларусь

После каогуляции трещины прошло 5 дней, но сохраняется боль после посещения туалета, иногда сильная. Нормально ли это и когда пройдет?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый вечер, Елена. Чтобы точно знать рецидив это анальной трещины или заживление раны нужно чтобы прошло как минимум 1 месяц после операции.

 

Вопрос № 327 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 7.12.10 Андрей, Киев

Добрый день! Такая проблема. Началось неделю назад примерно, при диффикации в области ануса появилась режущая боль, видны следы крови. Больно, но пока терпимо. Собираюсь к доктору в конце недели, но перед этим решился написать вам. Еще, могу ли я записаться к вам на прием, приписка не киевская. И еще, какова приблизительная стоимость лечения? Заранее благодарен.

 

Консультант: Злобинец Сергей Александрович

Добрый день, Андрей. В Вашем случае с большей долей вероятности можно предположить наличие острой анальной трещины или острого геморроя. Для постановки точного диагноза и назначения адекватной схемы лечения необходим осмотр. Консультативные дни приёма в нашей клинике с ПН по ПТ с 9 до 15 по предварительной записи (тел (044)3833822)

 

 

Вопрос № 325 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 6.12.10 Роман, Одесса

Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев мне больно ходить в туалет по большому, такое впечатление что из заднего прохода лезут камни и появляется немного крови, поверхностной опухоли нет, иногда появляется небольшой зуд. Скажите пожалуйста, что это может быть и как это можно начать лечить?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Роман. Основываясь на Ваши жалобы с большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие анальной трещины. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

 

 

Вопрос № 314 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 25.11.10 Юлия, Кролевец

Три місяці непокоїть геморой та анальна тріщина. Пропонують операцію?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

У Вашому випадку можливо одномоментно виконати дві операції: по видаленню гемороя та висіченню тріщини з дозованою сфінктеротомією. На даний час існують малоінвазивні (малотравматичні)операції по лікуванню хронічного геморою (лігування латексними кільцями,операція ТГД). Щоб визначитися яке лікування доцільно у вашому випадку потрібно поставити точний діагноз.

 

 

Вопрос № 306 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 21.11.10 Светлана, Киев

7 лет назад образовалась трещинка после клизмы в течении года она повторялась я вылечила с помощью советов проктолога и вот через 6 лет она снова повторилась опять лечу третий месяц она уже заживает по всем признакам нужно ли мне обращаться к проктологу

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Светлана. Осмотр проктолога обязателен, так как уменьшение интенсивности симптомов анальной трещины не является достоверным признаком излечения.

 

 

Вопрос № 302 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 18.11.10 Яна, Новоград-Волынский

Здраствуйте доктор! У меня после родов хроническая глубокая анальная трещина, проктолог мне посоветовал сделать уколы Гидрокартизон, но при этом он не даёт гарантию на улучшение. И сказал, что для операции я ещё молодая. Мне говорили, что от этих уколов женщины на себе волосы рвали. Я уже перепробывала все лекарства(от дорогих до дешёвых), чуть лучше стало от свечей Анузол. Сейчас я спрыцуюсь корой ивы и закладываю мазь Гидрокортизон. Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше. Может Вы посоветуете какае нибудь лечение. Заранее спасибо!

 

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый вечер, Яна.  В нашей клинике хроническая анальная трещина лечится только оперативным путём. Операция называется Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией.  Консевативной терапии поддаётся только острая анальная трещина.

 

 

Вопрос № 290  Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 14.11.10 Дмитрий, Луганск

Мне поставили такой диагноз:Хроническая задняя анальная трещина,острая передняя анальная трещина,анальный кальпит,внутрений геморой 1стадии.Как у вас можно это вылечить и за какой период времени?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

При данном диагнозе сначала назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели для снятия острого процесса. Дальнейшая тактика лечения определяется на консультации врача при повторном осмотре.

 

 

Вопрос № 260 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 12.10.10 Юрий, Казахстан.

Здравствуйте. В 2007 году мне сделали лигирование одного геморроидального узла. Появилась трещина. Год назад мне сделали лигирование двух геморроидальных узлов, но трещину заживить не удается.

Могу ли я пройти лечение в вашей клинике методом ТГД, поскольку знаю, что легирование не устраняет проблему до конца, как это делает ТГД. Сколько времени это займет и какова будет стоимость лечения для гражданина Республики Казахстан?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Юрий. В вашем случае возможно проведение одномоментно операции ТГД и операции Иссечение анальной трещины.

Стоимость лечения: услуги больницы 2500 грн (300 долл)- госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, проведение операции. Также пациент покупает одноразовый инструментарий

для проведения операции ТГД стоимостью 650 евро. Госпитализация в нашей клинике проходит по понедельникам. За неделю до планируемой госпитализации необходимо забронировать место  в стационаре по

тел (044) 3833822

 

Вопрос № 255 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 10.10.10 Сергей, Каховка.

У меня трещина и внутренний геморой хочу избавиться какова сумма лечения.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Сергей. Одномоментное проведение операции Иссечение анальной трещины и классической операции по удалению геморроидальных узлов - 3000 грн услуги больницы (госпитализация 7 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, проведение операции).

Одномоментное проведение операции Иссечение анальной трещины и малоинвазивной операции ТГД - 2000 грн услуги больницы (госпитализация 5 дней, стандартные обследования перед операцией, анестезия, медикаменты, проведение операции)+ 650 евро (стоимость одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД).

 

Вопрос № 242 Трещина заднего прохода (анальная трещина), 14.09.10 Ирина, Киев

У меня часто бывают трещины заднего прохода. А еще во время поноса бывает такое ощущение, что кишка сейчас выпадет, если не перестать тужиться и потом какое-то время болит задний проход, но обычно проходит через пол дня. У меня было расстройство, но в этот раз уже 3 день болит. А вчера обратила внимание, что возле входа в анус появилась шишечка размером с маленькую виноградину, такого же цвета как и вся остальная кожа, когда на нее нажимаешь чувствуется, что это просто сильное воспаление. Терпимо, но все же болит и чешется анус. Хотела сегодня пойти к проктологу, но начались месячные. Подскажите, пожалуйста, что это за шишечка и что делать пока месячные не пройдут?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Ирина. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя на фоне хронической анальной трещины.

Рекомендую Вам

1. Ограничить употребление острых, жирных, жареных блюд, алкоголя, кофе;

2. Начать принимать препарат Детралекс. Сначала по 2 таблетки 3 раза в день 4 дня, далее по 1 таблетке 4 раза в день 3 дня;

3. Мазь Проктоседил 2 раза в день напротяжение 7 дней в задний проход;

4. Обязательно проконсультироваться у проктолога, так как данные симптомы могут быть и при других заболеваниях.

 

 

Вопрос № 222 Трещина заднего прохода (анальная трещина), 21.08.10 Михаил, Муром

Здравствуйте, у меня следующая проблема – год назад в районе ануса я нащупал шишечку размером 3-4 мм со временем после дефекации начинался зуд и жжение по контуру ануса и этой шишечки зуд иногда был очень сильный и отдавал в ногу, в нашем городе проктолога нет и я обратился к хирургу он пальцем посмотрел сказал похоже на геморрой либо трещинки, а шишка это увеличение какого то узла, сказал это у мужчин часто типа всё нормально, я перепробовал много свечей, мазей, ит.д. но улучшения не большие, последняя мазь безорн…..л вроде после неё чуть получше, на данный момент зуд или жжение появляется после дефекации через час он продолжается часа 2 может более потом пропадает, а так всё отлично.

Ещё один момент я туго хожу в туалет при самом начале дефекации потом нормально, когда хожу туго шишка увеличивается, когда хожу не туго то нет и вроде зуд не такой сильный и долгий, а иногда вообще может его не быть, вроде пью кефир и т.д для расслабления а всё ровно хожу чаще туго.

Прошу Вас подсказать мне что это такое и как вылечить, это продолжается уже год и сильно давит на нервы.

 

Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Михаил. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя или анальной трещины. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение необходим осмотр.

Рекомендую Вам обратиться к проктологу  в ближайшем городе, не к хирургу, так как проктологические заболевания имеют свою специфику в диагностике и лечении.

 

Вопрос № 191 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 03.06.10 Ольга, Киев

Добрый день! У меня на анусе кожный отросток (лоскут ткани (капля)сантиметр), хочу его удалить. Это возможно? А также после родов образовалась анальная трещина, которая от этого отростка идёт. И геммороидильные узлы, которые при

попытке дефекации надуваются, перекрывают выход, и выпячиваются наружу букетом. Приходится клизму делать. Иногда при дефекации что-то там лопается, наверно, и много крови вылевается. Боли нет. Только трещина ноет.:(( Можно ли это всё удалить? Питаюсь правильно.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Ольга. На данный момент существуют современные малоинвазивные методы лечения геморроя (ТГД, латексное лигирование геморроидальных узлов), которые можно одномоментно выполнить с иссечением анальной трещины и анальной кожной складки.  Подробно про данные методы лечения Вы можете узнать на нашем сайте. Чтобы поставить диагноз и определиться с тактикой лечения именно в Вашем конкретном случае Вам  необходимо пройти консультацию проктолога.

 

 

Вопрос № 190 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 31.05.10 Лариса, Киев

Какие у Вас клинике применяются методы для оперативного лечения анальной трещины. Слышала об инфракрасной коагуляции. Это менее болезненно чем обычная операция? Какова примерно стоимость и длительность лечения?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Лариса. Инфракрасная коагуляция анальной трещины в нашей клинике применяется при острой анальной трещине. Хорошие результаты лечения острой анальной трещины также после применения схемы консервативной терапии.

При хронической анальной трещине в нашей клинике применяется операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Стоимость такой операции в нашей клинике – 2000 грн. Длительность пребывания в стационаре - 5 дней.

 

 

 

Вопрос № 185 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 18.05.10 Анатолий, Киев

Здравствуйте!! У меня хроническая (3-5лет)анальная трещина со \"сторожевым бугорком\". Болевых ощущений не доставляет и не кровоточит, но беспокоит периодический зуд. Консультировался у нескольких врачей и задумался... Иссечения хочется пока избежать - есть криодеструкция, лазер, инфракрасная коагуляция, - скажите, пожалуйста, по вашему мнению, какой из этих методов эффективнее, какова стоимость этой манипуляции в вашей клинике и какова вероятность рецидива??? Огромное спасибо за ответ.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Анатолий. Сначала назначается консервативное лечение - индивидуально подобранная схема лечения. При отсутствии эффекта после применения консервативной терапии при длительно существующей анальной трещине, как правило, самым эффективным методом лечения является операция Иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией. Стоимость такой операции в нашей клинике - 2000 грн.

 

 

Вопрос № 178 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 12.04.10 Пётр, Броды

Перед Пасхой сел на диету, ел все кроме соленого, перченого, жареного, алкоголя вообще не пил, и где-то месяц назад по описаниям в инете по симптомам у меня образовалась острая анальная трещина болит очень долго во время и после дефекации 16- 24 часа не могу сосредоточиться на работе, нервный, боюсь сходить в туалет. Как быть что делать ?

 

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич

 

Уважаемый Петр!  При своевременном и адекватном лечении острой анальной трещины положительного результата можно добиться в 70% случаев. При хронической анальной трещине наиболее эффективным методом является оперативное лечение. В любом случае рекомендую Вам проконсультироваться у

проктолога.

 

 

Вопрос № 173 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 07.04.10 Николай, Киев

Добрый день, месяц назад проктолог обнаружил трещину, приписал свечи Ультрапрокт и согревающие мази. Заживает плохо. Хочу параллельно со свечами использовать метилурациловую мазь или мазь Вишневского или мазь Этоний (что-то одно). Не вредно ли такое сочетание? Если нет, то что из этого лучше выбрать? и возможна ли положительная динамика в заживании трещины если на время(2-3 дня )отказаться от пищи ,т.е не будет дефекации не будет травмирования трещины и как результат быстрейшее заживление.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Николай. Не рекомендую Вам самостоятельно экспериментировать с

комбинированием различных препаратов в анальной области. Отказываться от пищи – не стоит, это за 2-3 для трещина не заживает. Вам необходимо обратиться на

консультацию к проктологу для назначения индивидуальной адекватной схемы лечения вашего заболевания.

 

 

Вопрос № 167 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 01.04.10 Василий, Ивано-Франковск

Здравствуйте! Уже несколько лет беспокоит хроническая анальная трещина, есть желание от нее избавиться хирургически. Что для этого надо и сколько будет стоить даная процедура? Заранее спасибо!

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

 

Уважаемый Василий! Необходима госпитализация в нашу клинику на 5 дней. Ориентировочная цена за услуги больницы 2000 гривен.

 

 

Вопрос № 161 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 16.03.10 Любовь, Киев

Здравствуйте! Буквально неделю назад появились трещины анального отверстия, их около 4-х, кровь на стуле, резкая боль. Я кормящая мама, подскажите пожалуйста, чем можно вылечить трещины. Заранее спасибо

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Любовь. В настоящее время для лечения проктологических заболеваний существуют современные препараты, которые не противопоказаны в период беременности и кормления грудью. При возникновении анальной

трещины важно также соблюдение специальной диеты, препятствующей запорам. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение вам необходимо пройти консультацию проктолога.

 

 

Вопрос № 135 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 05.02.10 Яна, Киев

Добрый день! Хотелось бы получить консультацию по такому Вопросу. У меня никогда не было проблем со стулом. Но около 2 мес. назад после запора (сильно тужилась), у меня появилась трещинка. Каждый поход в туалет сопровождался режущими болями. Кровотечений вообще не было. Потом я решила воспользоваться мазью "ультрапрокт" и около месяца проблем не было. Боли не было. Стул был нормальный. Но очевидно трещинка не прошла. Вчера запора не было, но я резко натужилась и увидела, что эта трещинка кровоточит, причем не чуть-чуть пару капель..а идет кровь если тужиться. Что это может быть? Как рещить Вопрос? Кстати, когда ситуация началась то в районе промежутка между половым органом и анальным отверстием появился как бугорочек. Потом он проходит. И в моменты запоров может опять появляться. Помогите советом. Заранее спасибо.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Яна. Вышеописанные Вами симптомы характерны для острой анальной трещины. Рекомендую Вам осмотр специалиста с назначением адекватного курса консервативной терапии. В 70% случаев острая анальная трещина ликвидируется после курса консервативной терапии. Есть масса "голодных" хирургов, готовых оперировать что-угодно в анальном канале, не поддавайтесь на их рекомендации.

 

 

Вопрос № 120 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 14.01.10 Люся, Киев

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, виды оперативного лечения (вмешательства) при анальной трещине? Я имею ввиду, только хирургически вырезание или есть вариант крио, например? Спасибо за ответ!!!!!!!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Люся. По данным мировой статистики наиболее эффективным и менее травматичным методом лечения хронической анальной трещины является сочетание иссечения трещины с медикаментозным расслаблением сфинктера с использованием препаратов производных ботулотоксина. К сожалению, эти новые методики не введены в клиническую практику в Украине в связи с отсутствием регистрации в Украине форм препаратов ботулотоксина (Диспорт, Ботокс), применяемых в проктологии. На лечение одного пациента с анальной трещиной достаточно 10-35 ЕД, а в одном флаконе Диспорта - 500 ЕД. Из доступных эффективных методов лечения анальной трещины в Украине на данный момент можно отметить при острой анальной трещине - инфракрасную коагуляцию с курсом консервативной терапии, при хронической анальной трещине - иссечение последней с дозированной сфинктеротомией.
 

 

Вопрос № 110 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 03.01.10 Лариса, Киев

Около 3 недель беспокоит боль во время дефекации (часто бывают запоры),и небольшие выделения крови на туалетн. бумаге, на передней стенке сфинктера видна небольшая трещина. Скажите, пожалуйста, как быть в данной ситуации?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый день, Лариса. Описанная Вами симптоматика характерна для острой анальной трещины. Вам необходима консультация проктолога для назначения схемы лечения.

 

 

 

Вопрос №90 Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина), 24.11.09, Елена, Киев

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, что делать. Мне врачом был поставлен диагноз: анальная трещина. В марте этого года врач сделал криодеструкцию, сказав использовать метилурациловые свечи еще в течение месяца. Больше чем через месяц я опять обратилась к этому врачу, поскольку боль, хоть и не была такой сильной, но все же не прошла. Врач сказал, что во время криодеструкции осталась незначительный участок, который не зажил, поэтому по назначению врача в течение двух недель я использовала облепиховые и метилурациловые свечи, но это помогло ненадолго. Сейчас с определеной периодичностью все-равно появляется боль в анальном отверстии. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в таком случае (повторную криодеструкцию, лечение) и куда в Киеве возможно обратиться, поскольку я не уверена, что стоит обращаться к тому же врачу.

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Добрый вечер, Елена. Считаю метод лечения анальной трещины с помощью криодеструкции одним из пережитков средневековья. Повторную криодеструкцию категорически не рекомендую. Тактику лечения могу рекомендовать после предварительного осмотра.

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 28.09.07, Владимир, Украина, Киев

 

Уже несколько дней беспокоит боль во время стула, на анусе видна трещинка, но крови нет. Очень щиплет от воды и

мыла. Нахожусь в длительной командировке, поэтому обратиться к врачу нет возможности. Как мне это лечить?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Ответ: 1. Диета с ограничением острой, жареной, копченой, соленой пищи, исключить из рациона пряности, солености.
2. Мазь «Постеризан Форте» 2 р/д в анальный канал (вводить с помощью специального наконечника, который

прилагается) 7 дней, затем  свечи или мазь «Постеризан» 1 раз в день на ночь 3 недели.
4. Консультация проктолога.

 

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 28.09.07, София, Украина, Донецк

 

Моей маме повредили кишку, когда делали клизму перед операцией. Сейчас очень беспокоят боли и периодически

идет кровь (немного). Как побыстрее можно это вылечить? В больнице она за помощью не обратилась, а сейчас поход

к врачу очень проблематичен. Огромное спасибо!

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Ответ: Скорее всего у Вашей мамы острая анальная трещина. При этом эффективна консервативная терапия. Ей

показано: диета с ограничением острой, жареной, копченой, соленой пищи, исключить из рациона пряности,

солености. Мазь «Постеризан Форте» 2 р/д в анальный канал (вводить с помощью специального наконечника,

который прилагается) 7 дней, затем  свечи или мазь «Постеризан» 1 раз в день на ночь 3 недели.
 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 10.01.08, Анна, Украина, Киев

 

Мне 32 года. Периодически у меня возникают запоры. Около 3 месяцев назад во время дефекации я почувствовала

резкую боль. Принимала разные свечи – не помогло. Сейчас на протяжении 30 мин после опорожнения от боли я себе

не могу найти места. На туалетной бумаге видны следы крови.

 

Консультант: Злобенец Сергей Александрович, врач отделения проктологии КОКБ

 

Ответ: Наиболее часто, вследствие запоров у больных возникают анальные трещины. Это  дефект слизистой оболочки

анального канала. Анальная трещина характеризируется болью после акта дефекации, спазмом сфинктера,

выделением крови. Трещины до 2 месяцев считаются острыми и при правильном лечении до 70-80% заживают

самостоятельно. После 2 месяцев края трещины изменяются и шанс зажить самостоятельно резко снижается. В Вашем

случае необходимо в первую очередь обследовать толстый кишечник, для установления причины запоров.

Оперативное вмешательство при хронической анальной трещине заключается в иссечении анальной трещины,

сфинктеротомии (небольшое надсечение сфинктера, чтоб дать ране покой) и восстановление слизистой оболочки.

 

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 21.01.08, Вячеслав, Украина, Киев

 

Вот уже 3 месяца пытаюсь вылечить трещину диетой, гелем и свечами, и всё равно боль не проходит. Может

возможны какие-то другие способы лечения?

 

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Ответ: Здравствуйте. Всё зависит от того какая у вас трещина, если она хроническая, то эффект от консервативного

лечения будет минимальный. К сожалению, без осмотра невозможно дать Вам действительно полезный совет,

эффективные методы лечения существуют, но для назначения лучше нанести визит к проктологу, и он после

осмотра расскажет каким образом лучше проводить лечение. Выздоравливайте.

 

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 21.01.08, Анатолий, Украина, Винница

 

Чем лучше мазать трещину заднего прохода?

 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

 

Ответ: Добрый день! Сначала нужно знать какая это трещина хроническая или острая, и есть ли трещина вообще.

Тяжело лечить заболевание не видя на какой оно стадии воспаления. Проконсультируйтесь лучше у проктолога и

он после осмотра расскажет как вам лучше лечиться. Будьте здоровы!

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 3.03.08, Татьяна, Украина, Симферополь

 

Добрый день! Посетила проктолога. Диагноз: хроническая анальная трещина 2х3 мм. Врач предложил 2 варианта:

хирургическое иссечение трещины или с помощью лазера. Подскажите в чем существенное отличие между этими

способами. Какую гарантию я буду иметь если решусь на эту процедуру? Т.е. проблема болезненного акта дефекации

будет решена? Спасибо.

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ

 

Ответ: Хирургическое лечение это когда иссекается трещина и ушивается рана. При лечении инфракрасной коагуляции

прижигается трещина, уничтожаются нервные окончания и коагулируются сосуды. Но если у вас трещина давно и она

с каллёзными краями, глубокая, то лучше сделать операцию.

 

Вопрос №: Тема: Трещина заднего прохода (анальная трещина) 3.05.08, Елена, Украина, Киев

 

Здравствуйте, у меня переодически появляется нальная трещина, после лечения Пастеризаном через где-то дней 10

проходит полностью, но в последующем опять появляется через какой-то промежуток времени. Что можно сделать

чтобы избавиться от переодического появления трещины?

 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич, врач отделения проктологии КОКБ

 

Ответ:  В первую очередь нужно соблюдать диету, исключить из питания острую, жирную, жареную пищу, кофе и

спиртное. Нормализовать стул, чтобы не было запоров. Ограничить физические нагрузки. А если у вас хроническая

анальная трещина то лучше всего прооперироваться.