Вопрос-ответ. Геморрой. Архив 2014-2011

Вопрос №1 Тема: Геморрой 7.02.2014, Павел, Одесса 

Здравствуйте! Применяется ли в Вашей клинике проктоскоп фирмы A.M.I."RAR Precision Probe". В поисках информации по лечению я нашёл следующее. Запорожцы ссылаются на Вас и Вашу клинику, как на учителей. У австрийского прибора выше точность по определению глубины нахождения артерии и более удобный для выполнения операции проктоскоп (ректоскоп). А организм один, хотелось бы не возвращаться к проблеме ещё раз. Была надежда на Киев, к Вам удобней ехать.. И какова стоимость операции дезартеризации геморроидальных узлов 3-4 степени? Спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юриевич 

Добрый день, Павел.  Для проведения трансанальной геморроидальной деартериализации в нашей клинике применяется Допплер-анализатор для трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных узлов "THD Evolution" производства THD S.p.A. (Италия). Добрый день, Павел. Спасибо за интересную ссылку, приятно, что про нас упоминают в популярной газете Запорожья. Действительно, в нашей клинике проходят обучение новым методикам диагностики и лечения проктологических заболеваний врачи со многих регионов Украины, в том числе и из Запорожья. Обучение технике трансанальной геморроидальной дезартериализации проводится на оборудовании "THD Evolution". Мы давно ознакомлены с оборудованием фирм A.M.I. и THD на выставках медицинского оборудования международных конференций проктологов. У каждой компании-производителя есть свои маркетинговые ходы, одними из которых могут буть заказные статьи подобного типа, для продвижения их продукта на рынке, наша клиника не практикует написание статей такого типа. По нашему мнению форма ректоскопа A.M.I. менее анатомически продумана, соответственно не может обеспечивать качественное нахождение всех артерий, питающих геморроидальные узлы. С уверенностью могу сказать, что большинство наших знакомых зарубежных коллег, специалисты ведущих отечественных государственных и приватных клиник ("Борис", "Медиком", "Добробут", "ТАС", "Гарвис" и др.) применяют  для геморроидальной дезартериализации именно оборудование "THD Evolution".  Кроме этого хочу добавить,что при проведении данного вида операций (особенно это касается операций ТГД при 4 степени геморроя, комбинированных операций с одновременным выполнением ТГД с иссечением анальной трещины) наибольшее значение имеет практичекий опыт и квалификация оперирующего хирурга, а никак не мелкие технические особенности ректоскопов разных фирм. Стоимость операции ТГД в нашей клинике - 10 тыс. грн.  

Вопрос №2 Тема: Геморрой 5.02.2014, Лана Ивано-Франковск

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня две анальных трещины уже лет 8. Но раньше они время от времени заживали. А где-то год назад из кожи внутри ануса образовались две маленькие складки, которые выпадают из заднего прохода, тем самым немного затрудняя дефекацию. Так как амбулаторное лечение трещин больше не дает эффекта, доктор назначил мне операцию и по поводу складок говорит, что это так званые ненастоящие геморроидальные узлы. Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли во время операции удалять эти складки кожи также и в следствии чего по вашему мнению, они могли образоваться? Заранее очень Вам благодарна 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич 

Добрый день, Лана. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие т.н. "анальных бахромок" - это мешочков растянутой кожи, возникших вследствие предыдущих обострений хронического геморроя. В зависимости от размеров и месторасположения "анальных бахромок" есть несколько вариантов решения данной проблемы: 1.Этот косметический дефект может самоликвидироваться после операции по поводу хронического геморроя, 2. Иссечение анальной бахромки во время проведения операции по поводу хронического геморроя (операция ТГД, классические операции) 3. Иссечение анальной бахромки под местной анестезией в амбулаторном порядке спустя некоторое время после операции по поводу хронического геморроя. 

Вопрос №3 Тема: Геморрой 25.01.2014, Василина, Львов

Здравствуйте! 20.01.2014 не могла сходить в туалет, очень болело (это для меня впервые), пошла кровь и затем в течение 2 дней было неприятное ощущение. Сделала ванночки из ромашки, ела меньше хлеба, первые блюда и все вроде нормализовалось. А 6.02. опять не могла сходить, опять кровь, боль и еще увидела какое-то маленькое образование (как прыщик). Что это может быть? Заранее спасибо! 

Консультант: Племянник Сергей Витальевич 

Добрый день, Василина. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие анальной трещины со "сторожевым бугорком" или острый геморрой. Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения. 

Вопрос №4 Тема: Геморрой 19.01.2014, Анна, Киев

Добрый день! Прошу проконсультировать по следующему вопросу - проводите ли вы консультацию и при необходимости лечение и операцию при геморрое гражданам РФ. Моей маме 56 лет, проживает в России, предлагают операцию, у нее геморрой 3 степени. Спасибо. 

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич 

Добрый день, Анна. В нашей клинике проводится лечение пациентов из других стран на платной основе. При хроническом геморрое третьей степени возможно выполнение современной малоинвазивной операции ТГД (10 тыс. грн) или выполнение классических операций по удалению геморроидальных узлов (3 тыс. грн). Для того, чтобы госпитализироваться в нашу клинику необходимо заранее забронировать место на госпитализацию по тел. (044) 3833822 

Вопрос №5 Тема: Геморрой 16.01.2014, Света, Обухов

Здравствуйте доктор!    7 лет назад мне поставили диагноз:геморрой 1й степени,но он меня не беспокоил.Прошлой весной ночью внутри периодически начал болеть,а после жирной пищи и алкоголя начало болеть сильно и немного пошла кровь.К доктору я не пошла(боюсь,да и не нашла одноразового спец.белья!!!),а лечилась Релифом.Полегчало через 4 дня.Осенью опять обострилось,но уже без крови,опять лечилась Релифом.Но сейчас мне больно сидеть,когда лежу или хожу все нормально.Болит внутри в районе копчика.Я чувствую,что это именно геморрой,а не копчик!Что это такое? И что делать? Спасибо! 

Консультант: Тараненко Андрей Алексеевич 

Добрый день, Светлана. Полноценный курс консервативной терапии острого геморроя составляет 3-4 недели - это комплекс препаратов как местного, так и общего действия. Релиф, к сожалению, не "самый эффективный" препарат для лечения геморроя. Во время лечения необходимо придерживаться диеты - исключить острую, жирную, жареную пищу, алкоголь. Не пребывать длительно в сидячем положении, каждый час делать перерывы в виде прохаживания, не поднимать тяжести более5 кг, исключить тяжёлые физические нагрузки. В Вашем случае чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения нужен осмотр проктолога. Как жительница Киевской области Вы можете получить в порядке очереди бесплатную консультацию проктолога в поликлинике Киевской областной клинической больницы с ПН по ПТ с 9.00 до 15.00.

Вопрос №  761 Тема: Геморрой 16.09.2012, Галина, Киев

После лечения антибиотиками появилось вздутие живота, зуд анального отверстия. Сегодня после того, как сходила в туалет, на туал.бумаге была кровь. Еще возле ануса какая-то шишечка (мне кажется она там и была). Сейчас нет возможности сходить к проктологу. Что посоветуете пока временно? Спасибо.

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя.

Рекомендую Вам:

1.Соблюдение диеты (исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя)

2. Нормализация режима труда и отдыха: не пребывать длительно в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания), не поднимать тяжести более 5 кг, исключить посещение сауны, бассейна.

3. При остром геморрое могу рекомендовать свечи Постеризан по 1 свече на ночь в задний проход, предварительно сняв упаковку в течение 20 дней.

4. При первой возможности обязательно посетить врача-проктолога, чтобы под маской геморроя не пропустить другие серъёзные проктологические заболевания.

Вопрос №  760 Тема: Геморрой 15.09.2012, Борис, Киев

В одной из киевских клиник поставили диагноз = острый тромбоз геммороидального узла 2 степени. вопрос № 1- обязательно ли хурургическое вмешательство при таком диагнозе. вопрос № 2 - физические нагрузки (ходьба, прогулки) возможны при таком диагнозе или они спровоцируют осложнения

Консультант: Тараненко А.А

При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) хирургическое лечение показано в крайне редких случаях - при некрозе геморроидального узла. В большинстве случаях при тромбозе геморроидального узла рекомендуется курс комплексного лечения острого геморроя  в течение 3-4 недель. Умеренные физические нагрузки не противопоказаны -необходимо исключить подъём тяжестей более 5 кг, тяжёлые физические нагрузки, посещение сауны, бассейна. Кроме этого важно не пребывать длительно в сидячем положении - каждый час делать перерывы в виде прохаживания и соблюдать диету (исключение острой, жирной, жареной пищи, алкоголя).

Вопрос №  749 Тема: Геморрой 11.09.2012, Владимир, Одесса

Здравстуйте, сколько времени и денег нужно для лечения по методу тнд в вашей клинике.

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - 10 тыс. грн (госпитализация 4 дня).

Вопрос №  743 Тема: Геморрой 8.09.2012, Александр, Москва

Доброго времени суток. У меня появилась какая-то выпуклость на попе, чуть выше анального отверстия. Чувствую боль когда лежу на спине, т.е когда на неё как бы опираюсь. Или когда облокачиваюсь на спинку стула. На ощупь: как небольшой бугорок, при надавливании тоже чувствую боль. Что это может быть и что с ним делать?

Консультант: Злобенец С.А.

В Вашем случае возможно предположить наличие острого геморроя или острого парапроктита. Чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать лечение необходим осмотр проктолога.

Вопрос №  739 Тема: Геморрой 5.09.2012, Ольга, Мелитополь

У меня тромбоз геморроидального узла (7ч) 20 дней курс лечения гепатромбиновая мазь утром и свечи вечером, а в течении 9 дней принимаю детралекс по 1т х 2р в день Врач советует удалить тромб (со слов врача он инкапсулировался) Скажите пожалуйста это обязательно хирургический метод лечения, или можно ещё попробовать консервативно? (у меня аллергия на лидокаин)

Консультант: Племянник С.В.

Полноценный курс лечения острого геморроя составляет 1 месяц. После этого принимается решение о дальнейшей тактике ведения пациента.

Вопрос №  736 Тема: Геморрой 3.09.2012, Людмила, Львов

Уже две недели, как воспалился узел. Вначале была сильная боль, шишка, мазала гепатромбином, принимаю нормовен (проктолог ушел в отпуск, поэтому лечусь сама). Сейчас боли нет, узел уменьшился, но при сидении всего около 1 часа начинается жжение, тяжесть и узел начинает чуть-чуть вылазить. Что делать, у меня сидячая работа, на работу пока не могу ходить из-за этого, боюсь рецидива. Чем еще можно лечить, чтобы это обострение поскорее прошло?

Консультант: Злобенец С.А.

Полноценный курс лечения острого геморроя составляет 4 недели. Далее лечащий врач принимает решение о дальнейшей тактике ведения пациента с хроническим геморроем.

Вопрос №  731 Тема: Геморрой 30.08.2012, Сергей, Киев

Пару месяцев назад выпал геморроидальный узел и в течении 1-2 дней исчез. На данный момент нет проблем со стулом, ничего не кровоточит, но присутствует ощущение неловкости и визуально напоминает ушиб - желтовато-темное пятно на месте исчезнувшего геморроидального узла. Ранее подобной проблемы не было. Собираюсь посетить проктолога, но заранее хотелось бы узнать, что это может быть?

Консультант: зав. отделением проктологии КОКБ Пироговский В.Ю.

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя 2-3 степени. Если Вас продолжают беспокоить неприятный ощущения в области заднего прохода, необходимо обратиться к проктологу для постановки точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Вопрос №  697 Тема: Геморрой 8.11.2011, Надежда, Киев

У меня геморрой. Лечила мазью (проктозан)ничего не помогло все зудит, чешется. Появилась какая то рана, после  анального отвора через сантиметров 5(как будто лопнула кожа). К врачу особо идти не хочется. Скажите как быть.Спасибо.

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Добрый день, Надежда. В Вашем случае сложно что-либо предполагать - обычная мацерация кожи, парапроктит, некроз геморроидального узла ? В любом случае необходим осмотр проктолога, чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Вопрос №  695 Тема: Геморрой 7.11.2011, Татьяна, Киев

Здравствуйте, во время беременности сильно страдала запорами, после начали периодически беспокоить боли по симптомам похоже на геморой 1-2 степени, т.е. крови нет, зуд очень редко, бывает что чувствуется какая то шишечка. Вычитала что можно сделать Инфракрасную фотокоагуляцию. Есть ли у вас такая процедура и сколько она столит? И как нужно готовиться на прием к проктологу? Заранее спасибо.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Инфракрасная коагуляция (лазер) эффективен при хроническом геморрое 1 степени. Кроме этого при остром геморрое и хроническом геморрое первой степени хорошие результаты даёт специальный медикаментозный курс терапии хронического геморроя в течение 3-4 недель.

Стоимость лечения хронического геморроя 1 степени при помощи инфракрасной коагуляции в нашей клинике - от 1000 грн до 3000 грн, в зависимости от необходимого количества процедур.

Для проведения проктологического осмотра по поводу геморроя специальная подготовка не требуется.

Вопрос №  688 Тема: Геморрой 4.11.2011, Евгений, Харьков

У меня вылез узел, после туалета пошла кровь, направили на операцию, правильное ли это ришение?! Спасибо

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

Сложно давать какие-либо рекомендации на расстоянии без осмотра. Чтобы назначить адекватное лечение необходимо установить точный диагноз. Классификацию геморроя Вы можете найти на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой. В зависимости от вида и степени геморроя, пациенту могут быть рекомендованы как консервативная терапия в течение 1 месяца, малоинвазивные методы лечения - лигирование латексными кольцами, операция ТГД, так и проведение классической операции по удалению геморроидальных узлов.

Вопрос №  678 Тема: Геморрой 25.10.2011, Елена, Киев

Уважаемые доктора! Была прооперирована методом ТГД 2,5 года назад у вас в клинике. Сейчас возобновился геморрой, но как будто уже в меньших масштабах- один узел выпадает и заходит. Неужели придется делать операцию или можете что-то посоветовать. Про осмотр не пишите, я и так приду, расскажите в теории, что можно сделать из современных методов.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

При выпадении одного узла после проведения операции ТГД возможно ограничиться вакуумной лигацией этого узла или его локальным иссечением. Такие операции малотравматичны и легко переносятся пациентом.

Вопрос №  670 Тема: Геморрой 20.10.2011 Николай, Луганск

Мне  48 лет, уже  давно мучаюсь запорами и как следствие - геморроем. До недавнего времени это конечно вызывало у меня  дискомфорт, но жить не мешало. А буквально 3 дня назад открылось кровотечение при дефекации. Был у хирурга, сказал делать операцию, но поможет ли она, ведь запоры не исчезнут. Что делать? Давление у меня начало снижаться 100/60, хотя раньше была норма 120/80, появилась слабость. Как быть, подскажите что-то, пожалуйста!

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

В Вашем случае чтобы рекомендовать тактику лечения необходим осмотр. Постоянные кровопотери при хроничеком геморрое могут приводить к хронической анемии и соответственно к слабости.  Возможно перед проведением операции по поводу хронического геморроя необходимо наладить работу кишечника. - всё решается индивидуально после объективного осмотра пациента.

Вопрос №  667 Тема: Геморрой 14.10.2011, Леонид, Калуш

Здравствуйте доктор! У меня внутренний геморой.Довольно давно.Почти не болит и мало беспокоит.Стараюсь держать под контролем.Не так давно он начал кровить после натуживаний при дефекации.К сожалению не могу справиться с частыми запорами.Что Вы посоветуете? И какой метод операции самый прогресивный? Спасибо за ответ!

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

В Вашем случае чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать лечение необходим осмотр.

Вопрос №  666 Тема: Геморрой  12.10.2011 Анна, Киев

Скажите какое средство наиболее эффективно для лечения наружного гемороя?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

"Наружный геморрой" - это неправильная абревиатура. Всего существует 4 степени хронического геморроя. В зависимости от диагноза, врач проктолог может рекомендовать лечение. При 1 степени хронического геморроя в нашей клинике применяется инфракрасная коагуляция (лазер) или курс консервативной терапии на 1 месяц. При 2-й степени хронического гемороя -лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, операция ТГД, при 3-4 степени хронического геморроя - операция ТГД или классические операции по удалению геморроидальных узлов. Ознакомиться с классификацией хронического геморроя Вы можете на нашем сайте в разделе Заболевания. Геморрой.

Вопрос №  658 Тема: Геморрой 10.10.2011 Евгений, Днепропетровск

Занимаюсь спортом (powerlifting), правда, уже как 6 мес. не занимаюсь, решил сделать перерыв, но бегаю по вечерам. Где-то, неделю назад почувствовал, как что-то типа печет в заднем проходе, но не сильно, я думал там может от бумаги... Потом оно периодически мне слегка напоминало и вот вчера, я решил посмотреть что там... А там вокруг ануса какая-то шишечка темного цвета. У меня сразу пало подозрение, что это геморрой? Но откуда он мог у меня взяться, если я веду активный образ жизни. Жирного не ем, лишним весом не страдаю. Как определить что это? Следует ли обратиться на прием к врачу? Оно как бы меня не беспокоит, кала с кровью нет и прочего тоже нет.

Консультант: Племяник Сергей Витальевич

С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. Powerlifting может являться одним из предрасполагающих факторов к возникновению данного заболевания. В Вашем случае необходимо обратиться к проктологу для установления точного диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Вопрос №  638 Тема: Геморрой 23.09.2011 Виталий, Костанай

Здрвствуйте! скажите пожалуйста, в каких случаях приходится оперировать геморрой? у меня геморой 1 или 2 степени....поможет ли мне просто лечение? Добрый день, Виталий.

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Хронический геморрой 1-й степени хорошо поддаётся консервативной терапии, рекомендуется также соблюдение диеты (исключение острого, жирного, жареного), режима труда и отдыха - не пребывать длительно в сидячем положении (каждый час делать перерывы в виде прохаживания), ограничение тяжёлых физических нагрузок. При 2 степени хронического геморроя возможно применение малоинвазивных оперативных методик лечения хронического геморроя - лигирования латексными кольцами геиорроидальных узлов или выполнение трансанальной геморроидальной деартериализации (операция ТГД).

Вопрос №  631 Тема: Геморрой 15.09.2011 Анна, Кременчуг

C гемороем я мучаюсь 7 лет!родила двоих и теперь через каждые 2-3 мес мучаюсь! хочу приехать к вам и зделать тгд. скажите эту операцию нужно делать во время восполения гемороя или по заживлению.и какие обследования мне понадобяться и сколько совсем будет стоить?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич

Добрый день, Анна. Сначала необходимо уточнить диагноз. Операция ТГД применяется при Хроническом геморрое 2-4 степени. При остром геморрое рекомендуется назначение курса консервативной терапии на 1 месяц и только после исчезновения воспалительных явлений в анальной области приниматется решение о проведении малоинвазивной операции ТГД.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - до 10000 тыс. грн., включая стандартные обследования перед операцией (общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ), одноразовый пакет инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, медикаменты, анестезию, проведение операции. Также проведения операции необходимы результаты дополнительных обследований: флюорография лёгких, фиброгастроскопия, УЗИ органов брюшной полости - срок давности не более 1 года.

Вопрос №  619 Тема: Геморрой 5.09.2011 Максим, Львов

Здравствуйте. У меня запущенный геморрой 4 стадии. Принял решение делать операцию. Посоветуйте где лучше всего. И сколько стоит операция у Вас в клинике (палата Люкс либо Полулюкс) Заранее спасибо.

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

При 4 степени хронического геморроя в нашей клинике применяется операция ТГД - стоимость до 10 тыс. грн., включая цену одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проведение операции. За пребывание в палате люкс пациент дополнительно доплачивает 300 грн в сутки, за полулюкс - 150 грн в сутки.

Вопрос №  617 Тема: Геморрой 5.09.2011 Виталий, Киев

Добрый день. У меня уже 10-й день постоянно кровоточит геморрой 1 стадии. Подскажите какими консервативными способами лечения можно остановить круглосуточную кровоточивость. Спасибо.

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Виталий. Постоянные кровопотери при хроническом геморрое могут привести к хронической железодефицитной анемии. Чтобы поставить точный диагноз и рекомендовать адекватный курс лечения необходим осмотр.

Вопрос №  616 Тема: Геморрой 4.09.2011 Максим, Казахстан

Здравствуйте.2 дня назад , когда подмывался заметил небольшую шишку     с верху в анусе.Не кровоточит и не болит. Может ли это быть простудой?? Или это начальная стадия ГЕМОРРОЯ??? Посоветуйте пожалуйста что делать.:(

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый день, Масим. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие острого геморроя. При остром геморрое не рекомендуется проведение каких-либо оперативных вмешательств, так как в данном случае на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Как правило назначается специальный курс лечения острого геморроя на 1 месяц.Рекомендую Вам обратиться на консультацию к проктологу для уточнения диагноза и назначения адекватного курса лечения.

Вопрос №  615 Тема: Геморрой 4.09.2011 Любовь, Киев

Сколько стоят лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, ТГД (трансанальная геморроидальная деартериализация)на сайте нет прайся...спасибо

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Люба. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике - 1800 грн., включая стандартные обследования перед операцией, госпитализацию 4 дня, проведение операции, медикаменты. За один раз возможно наложение колец на не более чем 2 геморроидальных узла. При необходимости лигирование последующих геморроидальных узлов проводится в амбулаторном порядке - стоимость 200 грн.

Стоимость операции ТГД в нашей клинике - до 10 тыс. грн, включая стоимость одноразового пакета инструментария для проведения операции ТГД, госпитализацию 4 дня, стандартные обследования перед операцией, анестезию, медикаменты, проведение операции.

Вопрос №  611 Тема: Геморой  31.08.2011 Зінаїда, Київська обл.

Хронічний геморой 4 степені. Гемороідальні вузли 3-6 мм. щозливаються один з одним. У середній третині прямоі кишки поліп на ніжці 5мм з ерозованою верхівкою. Після перенесення аналафтичного шоку у 2007 р. на треамбраст-алергія на медикаменти(потрібно робити проби). Чи є можливість оперативного лікування у вашій клініці і скильки це буде коштувати?

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрий день, Зінаїда. Якщо у Вас прописка в Київській області, Ви можете звернутися в поліклініку Київської обласної  лікарні до проктолога (прийомні години ПН-ПТ з 9 до 15), направлення необов'язкове (якщо не буде направлення - на першому поверсі поліклініки КОКЛ Ви можете завести карточку за 40 грн).  Як мешканка Київської області Ви маєте право на безкоштовну госпіталізацію та оперативне лікування в нашій лікарні. Пацієнт лише має придбати медикаменти для операції. Крім того перед операцією за місцем проживання Ви маєте пройти певний перелік обстежень.

Вопрос №  609 Тема: Геморрой  31.08.2011 Ева, Волжск

Здравствуйте! Мне поставили диагноз:острый тромбоз геморроидальных узлов 2степ.,пропила детралекс;свечи релиф,мазь гепариновая,прошло почти 2 недели,а все еще продолжает ныть,и шишки не пропадают,после родов прошло почти 4 года,планируем  второго ребенка,так вот-меня отправляют на операцию,но говорят сначала чтобы воспаление прошло,и когда все это пройдет?а после операции сколько еще нельзя беременнеть,или же лучше отложить эту опер.? СПАСИБО!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Ева. Результаты консервативного лечения острого геморроя оцениваются после курса полноценной терапии в течение 1 месяца. Рекомендую Вам обратиться к Вашему лечащему врачу через 2 недели. После стихания воспалительного процесса при 2 степени хронического геморроя возможно выполнение малоинвазивных операций - лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, трансанальной геморроидальной деартериализации (операции ТГД). Эти операции по поводу хронического геморроя малотравматичны, так как в процессе данных процедур не производится разрез тканей и пациент быстро восстанавливается после данных операций.

Вопрос №  604 Тема: Геморрой  26.08.2011 Владислав, Киев

Добрый день! Подскажите при тромбозе геморроидального узла какое лучше применить лечение? Хирургическое вмешательство классическим способом или какой-нибудь малоинвазивный метод? Спасибо!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Владислав. При остром геморрое (тромбозе геморроидального узла) в большинстве случаев не рекомендуется проводить никакие хирургические операции, так как на порядок возрастает риск послеоперационных осложнений. Срочное хирургическое вмешательство при остром геморрое показано только в случае некроза геморроидального узла, что бывает крайне редко. Как правило, при остром геморрое назначается курс консервативной терапии на 3-4 недели. Классичекие операции по удалению геморроидальных узлов или малоинвазивные оперативные вмешательства (операция ТГД, лигирование латексными кольцами) рекомендуется проводить после курса консервативной терапии после полного стихания воспалительного процесса в анальной области.

Вопрос №  600 Тема:  Геморрой  19.08.2011 Александр , Киев

Меня интересует стоимость лигирования латексными кольцами гемороидных узлов в Вашей клинике. И делают ли у Вас такие операции?

Консультант: Злобенец Сергей Александрович

Добрый день, Александр. Стоимость операции Лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов в нашей клинике -1800 грн. - 2 узла. Лигирование следующих двух узлов в амбулаторном порядке - 200 грн. Эта методика применяется в нашей клинике с 2003 года.

Вопрос №  595 Тема:  Геморрой 17.08.2011 Наиль, Казань

Здравствуйте. У меня такая проблема: четыре месяца назад у меня был геморрой, (Проктолог написал 3-й степени) хотел лечь на операцию - не взяли в связи с плохими анализами (что-то про печень). Так вот спустя месяц все прошло, но через ещё полтора месяца Снова появился геморрой размером вишнёвой кости, через 10 дней и он прошол. ВОПРОС: Будет ли Геморрой давать о себе знать снова, можно ли обойтись нехирургическим путём, влияет ли на геморрой курение, и что мне делать с этим в общем?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Наиль. Хронический геморрой - заболевание, характеризующееся наличием периодов обострения и ремиссии. В начальных стадиях хронического геморроя (1-я степень) возможно избежать обострений заболевания с помощью профилактических мероприятий - соблюдения диеты, режимы труда и отдыха, ограничения тяжёлых физических нагрузок и др. В периоды обострения назначается курс консервативной терапии на 1 месяц. При третьей степени хронического геморроя, чтобы избежать дальнейших обострений данного заболевания мы рекомендуем выполнение малоинвазивной операции ТГД (трансанальной геморроидальной деартериализации) или классических операций по удалению геморроидальных узлов.

Вопрос №  587 Тема: Геморрой   2.08.2011 Евгений, Сарата

Здраствуйте!У меня геморой где-то уже 3 года,он бывает воспаляеться и бывают кровотечение!Узлы тоже есть пару штук!Я ставлю свечи и немного проходит!Когда поднимаю тяжолое они болят!И болят после туалета!Что вы можете посоветовать!Опирация нужна ли,или можно обойтись без операции!Заранее спасибо!

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый день, Евгений. В первую очередь Вам необходимо посетить врача-проктолога, чтобы поставить точный диагноз. В зависимости от степени хронического геморроя на данный момент существуют современные малоинвазивные методы лечения хронического геморроя (лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов при 2 степени хр. геморроя, операция ТГД  при 2-4 степени хр. геморроя), которые кардинально позволяют решить Вашу проблему.

Вопрос №  586 Тема: Геморрой   26.07.2011 Екатерина, Керчь

Что вам известно об акции Международной Ассоциации проктологов? Действительно ли разработана методика лечения геморроя, курс месяц и стоит 3360 гр ? или это очередное разводилово? Информация идёт из Киева. Стоит ли верить этому чудодейственному препарату?

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Екатерина. Мы регулярно посещаем международные конференции, организованые Международной ассоциацией проктологов. Ни про какой чудо-препарат для лечения геморроя мы не слышали. Будьте осторожны, может быть какая-то афёра.

Вопрос №  577 Тема: Геморрой   20.07.2011 Артур, Львов

здравствуйте!!!! Летом это началось!!!

почувствовал, что у входа анального прохода появился шарик, некоторое время болел!!! и когда ходил по большому вместе казалась что у меня зад рвется, со стулом мало крови выходило и когда подтирался, на туалетной бумаге немного крови видел!!! Но потом все прошло!!! и счас вот тоже самое началось, шарик появился на неделю может и пропал уже!!! но когда хожу в туалет, то немного крови тоже есть!!!!

Консультант: Племянник Сергей Витальевич

Добрый вечер, Артур. С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического геморроя. Чтобы поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения необходим осмотр.

Вопрос №  576 Тема: Геморрой   19.07.2011 Андрей, Кривой Рог

У  меня  гемморой  2 ст. После  операции  сколько  надо  быть  на  больничном?  А  потом  наверное  какое то  время  на  легком  труде?  Работаю  столяром

Консультант: Пироговский Владимир Юрьевич, зав. отделением проктологии КОКБ

Добрый вечер, Андрей. При второй степени геморроя возможно выполнение малоинвазивных операций - лигирование латексными кольцами (эффективность - 85%) и современная малоинвазивная операция ТГД  (эффективность 95%). После данных операций возможен выцход на работу через 4 дня после проведения операции. Недостатком методики лечения хронического геморроя при помощи лигирования латексными кольцами является многоэтапность лечения - за один раз можно наложить кольца на 2 геморроидальных узла, не более. Поэтому если у пациента более, чем 2 узла (что чаще все бывает) необходимо проведение двух-трёх поэтапных лигирований с промежутками 1-2 недели между сеансами. В течение месяца после данных операций необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача - соблюдение диеты, ограничение тяжёлых физических нагрузок (нельзя поднимать тяжести более 5-ти кг), поездок на дальние расстояния, посещения сауны, бассейна.

Вопрос №  572 Тема: Геморрой   17.07.2011 Антон, Киев.