Отделение проктологии Киевской областной клинической больницы. Зав. отделением главный проктолог Киевской области Пироговский В. Ю.
Контакты
Карта сайта
Лечение геморроя
Вопрос-ответ
Специалисты клиники
О клинике
Заболевания
Лечение проктологических заболеваний
Гидроколонотерапия
Информация для пациентов
Для специалистов проктологии
Вопрос-ответ
Геморрой, лечение геморроя
Контакты
Отзывы пациентов отделения проктологии КОКБ
Исследование толского кишечника
Обратная связь
Видео и аудио
Капсульная эндоскопия

Методика инфракрасной коагуляции

Для коагуляции применяют инфракрасный коагулятор, состоящий из силового блока, ручного аппликатора и жесткого
кварцевого световода с наконечником из специального теплостойкого полимера.

Принцип действия коагулятора заключается в том, что низковольтная галогенно-вольфрамовая лампа, расположенная
в сферическом отражателе с идеально ровным золотым покрытием, фокусирует инфракрасный световой поток,
направляемый в кварцевый световод. Наконечник световода изготовлен из специального полимера, который
обеспечивает пропускание инфракрасного света без потери мощности тепловой энергии и обеспечивает свободный
контакт со слизистой оболочкой внутреннего геморроидального узла. Таймером регулируется длительность воздействия
теплового потока от 0,5 до 3 секунд.

Инфракрасный световой поток проникает в ткань геморроидального узла и в ней превращается в тепловую энергию,
за счет которой происходит коагуляция тканей. Глубина коагуляции зависит от длительности импульса.

Показанием к инфракрасной коагуляции служат внутренний кровоточащий геморрой первой-второй стадии, циркулярный
комбинированный геморрой первой-второй стадии, при котором внутренние геморроидальные узлы располагаются на
уровне аноректальной линии. Эта процедура выполняется также при мелких кровоточащих внутренних узлах,
оставшихся после лигирования латексными кольцами или геморроидэктомии.

Процедуру выполняют по следующей методике. На гинекологическом кресле больной занимает положение на спине с
приведенными к животу ногами, расположенными на подставках. При необходимости процедуру выполняют также в
коленно-локтевом положении пациента или в положении на боку.

Для проведения вмешательства применяется аноскоп с длиной тубуса 6-8 см и диаметром от 18 мм, с волоконным
осветителем или внешним источником света. Аноскоп вводят в анальный канал так, чтобы геморроидальный узел
располагался в просвете тубуса аноскопа. Наконечник инфракрасного коагулятора вводят в просвет тубуса аноскопа
и устанавливают в проекции сосудистой ножки, слегка прижимая его к слизистой оболочке. Затем начинают коагуляцию.
Перемещая световод на 45° направо и налево, производят коагуляцию в 3-4 точках в области ножки узла, оставляя
между ними промежутки свободной слизистой до 0,5 см. Продолжительность каждой коагуляции зависит от размеров
узла и составляет от 1 до 3 секунд.
Главная страница » Лечение » Лечение геморроя » Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.

Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов


Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов.
Суть метода:
К ножке  геморроидального узла подводят световод до контакта с слизистой.
Тепловая энергия воздействует на ножку узла, вызывая запустевание и склеивание
сосудов питаючих геморроидальный узел.
Инфракрасная коагуляция
Инфракрасная коагуляция
Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов
Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов
Инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов
При необходимости за один этап одновременно коагулируют до трех геморроидальных узлов. Повторную инфракрасную
коагуляцию геморроя проводят через 12-14 дней после первой процедуры. При крупных геморроидальных узлах в 3-4 точках
дополнительно коагулируют поверхность самого узла. Во время процедуры пациенты чаще всего отмечают повышение
температуры тела в области манипуляции и, редко, ощущение, похожее на укол иглой. Эти явления, как правило,
проходят в течение одного часа после манипуляции.

Инфракрасную коагуляцию на фоне продолжающегося кровотечения проводят следующим образом. Аноскоп в прямой
кишке устанавливают так, чтобы кровоточащий узел располагался в просвете его концевой части. Тупфером тщательно
высушивают поверхность узла, наконечник световода прижимают к кровоточащему участку и коагулируют его с
экспозицией в 3 секунды. У всех больных остановка кровотечения наступает в процессе самой манипуляции.

К сожалению, мы имеем небольшой опыт применения данной методики лечения геморроя, так как крайне редко
пациенты обращаются с хроническим геморроем первой степени, при котором данный метод наиболее эффективен.
© 2007-2009 proctolog.ua   Все права защищены.
Любое копирование части или целого текста без согласования с администрацией сайта ЗАПРЕЩЕНО