Гідроколонотерапія
Гідроколонотерапія - це метод зрошення всіх відділів товстого кишківника великими об'ємами рідини (структурованої лазером води, медикаментів, сапрофітних мікроорганізмів) за допомогою спеціального апарату.
☘ Переглянути вартість послуг проктології КОКЛ в розділі «Ціни».
Історія гідроколонотерапії
Перший досвід очищення дистальних відділів товстого кишківнка належить єгиптянам (Стародавній Єгипет, близько 1500 р. до н.е.), де неправильне харчування вважалося причиною більшості хвороб. Саме тому очищення товстої кишки у них було невід'ємною частиною здорового способу життя. Гіппократ і Гален за допомогою гідроколонотерапії лікували гарячку. У 17-18 ст. в Росії очисні клізми використовували для поліпшення самопочуття і зміцнення здоров'я. Перші апарати для гідроколонотерапії з'явилися в США у 20-30 роках 20 століття і стали дуже популярними серед пацієнтів з хронічними запорами, захворюваннями шкіри та порушеннями метаболізму. З тих пір метод був визнаний високоефективним як серед лікарів, так і серед пацієнтів. Згодом, у 50-60 роках широке впровадження фармакологічних препаратів (антибіотиків, імуностимуляторів, проносних) потіснило цю методику і подальший розвиток гідроколонотерапії було припинено. На жаль, фармакологічні препарати не виправдали покладених на них сподівань. Зокрема, проносні засоби досить ефективні на початкових етапах лікування хворих із закрепами, однак, при тривалому їх використанні можливе звикання, яке супроводжується повною втратою самостійних покликів до дефекації. Це й стало причиною поновлення зацікавленості до гідроколонотерапії у 80-90х роках.
В Україні перші апарати з'явилися близько 10-15 років тому і стали дуже популярними. На жаль, більшість з них використовується в косметологічній практиці, в приватних кабінетах, а не в спеціалізованих установах.
Ефекти гідроколонотерапії
1. Дезінтоксикаційний
У процесі гідоколонотерапії разом із великими об'ємами рідини з просвіту прямої та ободової кишок виводиться основна частина екзо- та ендогенних токсинів. Загальновідомо, що поверхня товстого кишківника складає близько 200м2. Це означає, що ефективна площа обміну між зовнішнім та внутрішнім середовищами також дуже велика.
Оскільки дезінтоксикація безпосередньо залежить від площі біологічної мембрани, через яку вона проводиться, то гідроколонотерапію, яка залучає всі відділи товстого кишківника, можна вважати однією з найбільш ефективних методик виведення як ендо-, так і екзогенних токсинів з організму людини. У нашому відділенні проктології КОКЛ дезінтоксикаційний ефект процедури підсилюється додаванням сорбентів до зрошуваної рідини.
2. Корекція закрепів і нормалізація пасажу товстокишкового вмісту.
На сьогоднішній день, закрепи є основною причиною звернення пацієнтів до кабінетів гідроколонотерапії. Висока ефективність даного методу при закрепах очевидна. По-перше, під час процедури виводяться ущільнені калові маси, що само по собі покращує роботу шлунково кишкового тракту. По-друге, повільне наповнення та спорожнення товстої кишки під час гідроколонотерапії нормалізує моторику товстого кишківника.
3. Імунокорекція.
У товстій кишці перебуває безліч імунокомпетентних структур, відповідальних за захист внутрішньої поверхні кишківника від проникнення харчових антигенів, бактерій, вірусів. Серед них - лімфатичні фолікули, Пейєрові бляшки, М-клітини, мігруючі лімфоцити. Неспецифічним механізмом захисту клітин кишкового епітелію є також наявність щільних замикаючих контактів. І саме ці структури уражаються першими при копростазі. Нормалізація пасажу товстокишкового вмісту сприяє відновленню механічних з'єднань між клітинами епітелію кишківника, а також нормалізує роботу імунокомпетентних структур кишківника.
4. Поліпшення мікроциркуляції в сусідніх органах.
Використання пульсуючого струменя теплої рідини поліпшує кровопостачання в прямій та ободовій кишках, а також у сусідніх органах (матка, простата). Відомо, що порушення мікроциркуляції крові є однією з найважливіших причин багатьох захворювань, у тому числі, атрофічних і запальних захворювань (хронічний простатит, вагініт, аднексит).
Гідроколонотерапія є ефективною складовою у лікуванні пацієнтів з даною патологією.
Показання до гідроколонотерапії
- Закрепи
- Діарея функціонального генезу
- Синдром подразненої кишки (СПК)
- Інтоксикації різної етіології
- Експрес підготовка до діагностичних досліджень та оперативних втручань
- Хронічні захворювання шкіри
- Синдром хронічної втоми
- Дизбактеріоз
- Хронічний коліт
Протипоказання до гідроколонотерапії
- Тяжка кардіологічна патологія
- Шлунково-кишкова кровотеча
- Перфорація товстої кишки
- Гострий геморой
- Цироз печінки
- Ниркова недостатність
- Злукова хвороба
- Міома матки
- Сечокам'яна хвороба
Позитивні та негативні сторони використання гідроколонотерапії.
У літературі можна зустріти суперечливі відгуки про дану методику. На думку багатьох авторів гідроколонотерапія не тільки не є корисною, але й несе в собі серйозну загрозу здоров'ю пацієнтів. Ми поділяємо цю думку щодо використання цієї методики в косметологічній практиці, де вона часто проводиться некваліфікованим персоналом без відповідних показань у практично здорових людей. З іншого боку, використання цієї методики є високоефективним як для санації прямої та ободової кишок, так і для введення різних лікарських засобів в умовах спеціалізованих відділень.
Зокрема, досі відкрите питання якісної і максимально комфортної підготовки пацієнтів до обстежень та оперативних втручань на прямій кишці. До класичних методів підготовки відносяться: очисні клізми, виснажливі дієти, прийом проносних (вони як не є комфортними для пацієнтів, так і часто не гарантують якісний ефект, від якого, в свою чергу, безпосередньо залежить і результат багатьох оперативних втручань, й інформативність діагностичних досліджень).
У нашому відділенні проктології КОКЛ застосовується наступна схема підготовки пацієнтів до обстежень і оперативних втручань на прямій кишці:
- прийом 1-2-х пакетів Фортрансу напередодні вдень,
- увечері - процедура гідроколонотерапії.
Зранку пацієнт є підготовленим до діагностичного чи оперативного втручання. Наш досвід показує, що така підготовка є як комфортною для пацієнта, так і високоефективною. Також ми успішно використовуємо гідроколонотерапію у хворих із хронічною анальної тріщиною. Одним з основних патогенетичних чинників формування хронічної анальної тріщини є спазм анального сфінктера. Під час процедури гідроколонотерапії відбувається розслаблення сфінктера, а корекція товстокишковій флори (як результат - зниження подразнюючого впливу слизу) та хронічного закрепу (постійна травматизація анального каналу твердими каловими масами) закріплюють ефект.
За допомогою гідроколонотерапії ми проводимо корекцію мікробіоценозу товстого кишківника при дизбактеріозі. Зокрема, після прийому антибіотиків, у хворих із хронічними колітами. Гідроколонотерапія є ефективним методом лікування багатьох захворювань товстого кишківника та підготовки кишківника до діагностичних маніпуляцій та оперативних втручань, але тільки за умови проведення процедури гідроколонотерапії в спеціалізованих лікувальних установах та кваліфікованим медичним персоналом.
Дивитись також:
- Експрес підготовка пацієнтів до діагностичних досліджень та оперативних втручань на товстому кишківнику з використанням гідроколонотерапії.
- Результати лікування кологенних колостазов у відділенні проктології КОКЛ.