Операция ТГД
Трансанальная геморроидальная деартериализация – современный малотравматичный способ лечения геморроя, разработанный итальянскими учёными. Процедура проходит практически без кровопотери, боли и дискомфорта для пациента, потому что проводится в области прямой кишки, где нет болевых рецепторов. Благодаря малоинвазивности, после проведения THD пациент быстро восстанавливается, а симптомы геморроя исчезают сразу после проведения операции.
Сама процедура ТГД проводится следующим образом: доктор при помощи специального одноразового допплер-датчика (А) определяет месторасполжение окончаний геморроидальной артерии, приносящих кровь к увеличенным геморроидальным узлам. (рис. 1, рис. 2). Потом найденные артерии прошиваются через окно в инструменте (B). Всего может быть наложено до шести швов. После прошивания ветвей геморроидальной артерии, кровенаполнение геморроидальных узлов уменьшается, они спадаются сразу после операции и со временем зарастают.
Трансанальная геморроидальная деартериализация универсальна – эффективна как при 2-й, 3-й, так и 4-й степени хронического геморроя. При геморрое IV степени не только перевязываются ветви верхней ректальной артерии (рис. 1, рис. 2), но также специальным хирургическим приёмом (пексия) геморроидальная ткань фиксируется в анальном канале и узлы после этого не выпадают из прямой кишки (рис.4).
Преимуществами THD являются:
- Высокая эффективность. Трансанальная геморроидальная деартериализация максимально уменьшает кровенаполнение изменённых геморроидальных узлов и даёт возможность добиться исчезновения основных симптомов геморроя в 95%случаев.
- Одномоментность. При лигировании латексными кольцами геморроидальных узлов, лечении лазером геморроидальных узлов подразумевается 3-4 сеанса лечения. При трансанальной геморроидальной деартериализации за одну процедуру перевязываются сразу все ветви геморроидальных артерий. Если у пациента имеется сочетанная патология – хронический геморрой и анальная трещина, возможно одномоментное проведение двух операций – операции Иссечение анальной трещины и процедуры THD.
- Низкая травматичность. После выполнения ТГД не происходит омертвения слизистой, как при других малоинвазивных методах лечения. Раневая поверхность отсутствует, что значительно улучшает качество жизни пациента в послеоперационный период и сокращает сроки реабилитации. При условии соблюдения рекомендаций лечащего врача, пациент может через 2 дня после процедуры ТГД выходить на работу.
В 2007 году под руководством итальянских коллег в отделении проктологии КОКБ впервые в Украине проведена операция THD. На сегодняшний момент в нашей клинике проведено более 550 операций ТГД. Их результаты сопоставимы с данными наших зарубежных коллег.
