Инфракрасная коагуляция анальной трещины
Для проведения инфракрасной фотокоагуляции острой анальной трещины используется специальный аппарат – инфракрасный коагулятор.
Он состоит из основного блока, ручного аппликатора и кварцевого световода с наконечником из специального теплостойкого полимера.
Пучок инфракрасного излучения подается через кварцевый световод к анальной трещине. Тепловая энергия приводит к коагуляции тканей – они как бы «свариваются».
Обычно после процедуры коагуляции анальной трещины пациент может в течение нескольких часов отмечать некоторое ощущение дискомфорта. В некоторых случаях в течение первых дней после коагуляции может быть некоторый болевой синдром, что, скорее всего, связано с коагуляцией тканей в чувствительной зоне зубчатой линии.
Через 7 – 10 дней после процедуры инфракрасной коагуляции может отмечаться кровотечение, что связано с отпадением омертвевшей слизистой анального канала.
Чтобы уменьшить риск кровотечения следует избегать приема таких препаратов, как аспирин и других нестероидных противовоспалительных препаратов в течение 4-5 дней до и после процедуры коагуляции. Кроме того, рекомендуется прием слабительных и препаратов растительной клетчатки, чтобы избежать запоров. Запоры могут стать одной из причин рецидива анальной трещины.
После инфракрасной коагуляции могут развиться следующие осложнения:
- болевой синдром,
- тромбоз геморроидального узла,
- некроз слизистой оболочки геморроидального узла,
- кровотечение.
Болевой синдром после коагуляции обычно связан с воздействием инфракрасного излучения в чувствительной зоне анального канала, которая расположена ниже гребешковой линии. Для купирования боли обычно применяются анальгетики, которые можно сочетать с противовоспалительными ректальными свечами.
Риск тромбоза внутренних геморроидальных узлов после коагуляции связан с большой площадью участков коагуляции, а это приводит к развитию воспалительного процесса в узле. Купировать эти явления можно назначением противовоспалительных средств и флеботоников (Детралекс).
