Інфрачервона коагуляція анальної тріщини
Для проведення інфрачервоної фотокоагуляції гострої анальної тріщини використовується спеціальний апарат - інфрачервоний коагулятор.
Він складається з основного блоку, ручного аплікатора і кварцового світловода з наконечником зі спеціального теплостійкого полімеру.
Пучок інфрачервоного випромінювання подається через кварцовий світловод до анальної тріщини. Теплова енергія призводить до коагуляції тканин - вони ніби «зварюються».
Зазвичай після процедури коагуляції анальної тріщини пацієнт може протягом декількох годин відзначати деяке відчуття дискомфорту. У деяких випадках протягом перших днів після коагуляції може бути певний больовий синдром, що, швидше за все, пов'язаний із коагуляцією тканин в чутливій зоні зубчастої лінії. Через 7 - 10 днів після процедури інфрачервоної коагуляції може спостерігатися кровотеча, що пов'язано з відпаданням змертвілої слизової анального каналу.
Щоб зменшити ризик кровотечі слід уникати прийому таких препаратів, як аспірин чи інших нестероїдних протизапальних середників протягом 4-5 днів до та після процедури коагуляції. Крім того, рекомендується прийом проносних і препаратів рослинної клітковини, щоб уникнути закрепів. Закрепи можуть стати однією з причин рецидиву анальної тріщини. Після інфрачервоної коагуляції можуть розвинутися наступні ускладнення:
- больовий синдром,
- тромбоз гемороїдального вузла,
- некроз слизової оболонки гемороїдального вузла,
- кровотеча.
Больовий синдром після коагуляції звичайно пов'язаний із впливом інфрачервоного випромінювання в чутливій зоні анального каналу, яка розташована нижче зубчастої лінії. Для купування болю звичайно застосовуються анальгетики, які можна поєднувати з протизапальними ректальними свічками.
Ризик тромбозу внутрішніх гемороїдальних вузлів після коагуляції пов'язаний з великою площею ділянок коагуляції, а це призводить до розвитку запального процесу у вузлі. Купувати ці явища можна призначенням протизапальних засобів і флеботоніков (Детралекс).
