Операция Лонго
Операцию Лонго введена в клиническую практику итальянским хирургом Антонио Лонго в 1993 г. На тот момент это был кардинально новый метод оперативного лечения геморроя.
При проведении операции Лонго проводится круговая резекция слизистой прямой кишки с последующим ушиванием выпадающей слизистой с геморроидальными узлами. Это не приводит к стриктурам (сужению) прямой кишки - послеоперационному осложнению, которое нередко случается после циркулярного удаления всей слизистой прямой кишки при некоторых классических операциях по удалению геморроидальных узлов, потому что во время операции Лонго слизистая оболочка прямой кишки удаляется только выше т.н. зубчатой линии. Края разреза слизистой оболочки прямой кишки при проведении операции Лонго сшиваются титановыми скобками. Как результат, уменьшается кровоснабжение геморроидальных узлов, они уменьшаются в объеме и подтягиваются кверху. В последствии они постепенно запустевают и зарастают.
Если обычная классическая операция по удалению геморроидальных узлов длится не менее 40 минут, то проведение операции Лонго занимает только 15 минут. Для опытного хирурга-проктолога техника выполнения операции Лонго достаточно проста. Сначала специальным одноразовым степплером на слизистую оболочку прямой кишки накладывается кисетный шов. После этого при помощи этого шва слизистая оболочка кишечника слегка стягивается, а шов завязывается. Далее одним нажатием степлера одномоментно отсекается зажатая в степлере часть слизистой и при этом концы разрезанной слизистой сшиваются титановыми скобками.
Преимуществом методики Лонго является малотравматичность операции, так как во время операции не травмируются мягкие ткани и сфинктеры прямой кишки. Послеоперационный период операции Лонго значительно менее болезненный для пациента, чем при классических геморроидэктомиях, хотя из-за резреза слизистой восстановительный период после операции Лонго может продолжаться до 1 месяца.
На сегодняшний момент в ведущих клиниках мира методика Лонго заменяется менее травматичной и более эффективной методикой лечения хронического геморроя без разреза слизистой прямой кишки – малоинвазивной операцией ТHD - трансанальной геморроидальной деартериализацией (ТГД).
