Попередній запис

Ви розміщуєте попередню заявку. Протягом 1-го робочого дня
з Вами зв’яжеться координатор контакт-центру

(068) 718-44-94

(099) 136-27-60

(044) 383-38-22

Запис на прийом

Лікування анальної тріщини

Лікування анальної тріщини. Лікування анальних тріщин залежить від стадії та тривалості перебігу захворювання.

Гострі анальні тріщини набагато краще піддаються консервативній терапії, і позитивний ефект від лікування спостерігається у 65-70% хворих.

Переглянути вартість послуг проктології КОКЛ в розділі «Ціни».

Консервативне лікування гострих анальних тріщин, в першу чергу, направлене на зняття больового синдрому і спазму сфінктера, а в подальшому, на нормалізацію випорожнень і загоєння власне анальної тріщини. Лікування в більшості випадків проводиться амбулаторно.

Хворому необхідно дотримуватися трьох основних умов:

  • виключити спиртне, а також гострі, кислі, солоні, гіркі, пряні, смажені страви. Дуже гарний ефект стосовно регулювання діяльності кишківника дає відварений буряк у кількості 200-300 г, заправлений рослинним маслом чи сметаною. Крім того, рекомендується вживання в їжу чорносливу, урюку, кураги та інжиру. Подібна дієта у більшості хворих забезпечує наявність м'яких випорожнень. При схильності до закрепів рекомендують дієту № 3, при схильності до діареї - дієту № 4б або 4в (за Певзнером);
  • обмежити підйом тяжких предметів;
  • нормалізувати випорожнення, оскільки закрепи травмують слизову анального каналу і тріщину, що загоюється. У цьому випадку можливо застосовувати препарат Форлакс для пом'якшення калових мас. При схильності до проносів - застосовують адсорбенти, ферментні та бактеріальні препарати.

Щодня вранці за 30 хвилин - 1 годину до передбачуваного спорожнення кишківника, а воно завжди має бути в один і той же час, слід ввести в задній прохід знеболюючу свічку (Постеризан-форте, Постеризан). Після спорожнення кишківника - підмитися прохолодною водою з милом і знову ввести знеболюючу свічку, а потім зробити теплу (37-39 °) сидячу ванночку з марганцівкою слабо рожевого кольору. Тривалість ванни — 10-15 хвилин, і потім змастити задній прохід маззю Постеризан-форте чи Постеризан.

Таке лікування рекомендується продовжувати 2-3 тижні, а при необхідності повторити через 1-1,5 місяці.

При неглибоких гострих тріщинах, чи таких, що кровоточать, іноді застосовується малоінвазивна безопераційна методика — інфрачервона коагуляція анальної тріщини, принцип дії якої полягає в фотокоагуляції м'яких тканин світловим потоком, тривалість дії якого регулюється таймером. Інфрачервона коагуляція анальної тріщини проводиться під місцевою анестезією. З 4-8 точок тепловим променем впливають на краї та дно тріщини, коагулюючи при цьому також сторожовий горбик. Тривалість процедури - від 1 до 3 секунд, її можна застосовувати у вагітних тощо.

Хронічні анальні тріщини набагато гірше піддаються консервативній терапії та значно частіше рецидивують. При безперспективності призначення консервативних схем лікування у разі хронічної анальної тріщини або відсутності лікувального ефекту від консервативної терапії протягом місяця лікар вдається до більш радикального методу лікування - висічення анальної тріщини.

В залежності від таких факторів, як вираженість спазму сфінктера, розташування анальної тріщини, наявність "сторожового горбика", висічення може здійснюватися як в амбулаторному порядку під місцевою анестезією (без госпіталізації), так і в умовах стаціонару. Основною метою видалення анальної тріщини є ліквідація рубцевих змін в її краях та основі і створення на її місці "свіжої" рани, яка в подальшому успішно загоюється медикаментозно.

Показання до хірургічного лікування анальної тріщини:

  • Постійний больовий синдром
  • Неефективність консервативної комплексної терапії протягом 15-20 днів
  • Розвиток ускладнень (повна або неповна внутрішня нориця)
  • Хронічна анальна тріщина в поєднанні з гемороєм (випадіння внутрішніх вузлів).

Методи хірургічного лікування анальної тріщини:

  1. Висічення анальної тріщини (видаляються рубцеві тканини з країв слизової і шкіри ділянки заднього проходу)
  2. Висічення анальної тріщини із задньою дозованою сфінктеротомією, коли частково надсікаються волокна внутрішнього сфінктера, внаслідок чого знімається спазм м'язів і припиняється больовий синдром.

Поставити запитання спеціалісту
Новини
04 лютого

Практична Конференція «Актуальні проблеми сучасної хірургії та колопроктології»

16 січня

Щорічний мітинг асоціації онкологів Европи (ESMO)

Conference Series LTD
16 січня

Conference Series LTD - провідні світові конференції з охорони здоров'я