Лікування поліпів кишківника
Консервативних методів лікування поліпів і війкових пухлин товстої кишки на сьогоднішній день не існує.
☘ Переглянути вартість послуг проктології КОКЛ в розділі «Ціни».
У сучасних умовах лише видалення поліпів ендоскопічним і хірургічним шляхом гарантує успіх лікування. Найбільш поширеними методами хірургічного лікування поліпів і війкових аденом товстої кишки є:
- поліпектомія за допомогою ректоскопа або колоноскопа з електрокоагуляцією ніжки або ложа поліпа,
- трансанальне висічення новоутворення,
- колотомія та резекція кишки з пухлиною,
- трансанальна резекція прямої кишки з формуванням ректоанального анастомозу з приводу циркулярних або майже циркулярних війкових пухлин нижньоампулярного відділу прямої кишки,
- трансанальне ендомікрохірургічне висічення новоутворення.
Віддалені результати лікування. З огляду на можливість рецидивування доброякісних новоутворень товстої кишки та виникнення раку, особливо в перші 2 роки після операції, хворі повинні знаходиться на постійному диспансерному спостереженні. Після видалення доброякісних поліпів перший огляд проводиться через 1,5 - 2 міс., потім кожні півроку, а при війкових пухлинах -кожні 3 міс. протягом першого року після видалення. Далі огляд проводиться 1 раз на рік.
Малігнізований поліп прямої кишки.
Після видалення малігнізованих поліпів в 1-й рік після операції необхідний щомісячний огляд, на 2-му році спостереження - кожні 3 місяці. І тільки через 2 роки можливі регулярні огляди кожні 6 місяців.
У перші 2 роки після видалення доброякісних новоутворень виникнення рецидиву відмічено у 13% хворих, а нові поліпи в різних відділах товстої кишки - у 7%. Рецидиви після залозистих поліпів спостерігалися у 8% випадків, а війкових - у 25%. Беручи до уваги, що індекс малігнізація війкової пухлини дорівнює 40%, можливе збільшення числа злоякісних новоутворень. Поява рецидиву служить показанням до термінового повторного оперативного втручання.
